剖宫产术后镇痛神器:TAP阻滞—剖宫产妈妈的真香秘籍
2025-05-27 16:51:26麻醉科
十月怀胎,一朝分娩,当全家沉浸在迎来新成员的喜悦之中时,准妈妈们却还要面对术后疼痛。
疼痛对于准妈妈们可以说是刻骨铭心。都说顺产疼在前,十级阵痛能让人恨不得给自己来个物理超度,而剖宫产疼在后,麻药一过,肚子上的刀口分分钟教做人。
既往研究表明剖宫产手术与中至重度术后疼痛密切相关,术后疼痛会带来一系列问题,有研究表明术后疼痛会导致产乳减少,产后抑郁,急性疼痛向慢性疼痛转化等。
而有一种医疗技术,可以大大缓解生娃疼痛,这就是TAP阻滞技术。
什么是TAP阻滞技术?
如果说切口疼痛像数据传输一样,疼痛信号从切口一路直达大脑。那TAP神经阻滞就好比一把大剪刀,直接剪断疼痛信号的传递。
TAP(腹横肌平面阻滞)麻醉是一种在超声引导下将局麻药注射到腹内斜肌与腹横肌之间的筋膜间隙内,阻断该区域的神经传导,从而达到缓解手术切口疼痛的目的
其优势在于:
精准无痛
TAP通常在手术结束时进行,此时手术麻醉效果未消退,因此宝妈感受不到任何疼痛。并且,它是在超声引导下进行,定位精确,避免不必要的损伤。
镇痛效果好
TAP使用的局麻药物浓度低,仅为手术麻醉时的1/5-1/10,既能有效镇痛,又不影响运动功能。对于剖宫产术后的产妇,可以明显减轻按压宫底痛、翻身痛,术后能更早下床活动,减少血栓形成的风险。并且拥有超长的镇痛时长,阻滞后可维持16-24小时,镇痛效果明显。
减少阿片类药物的使用
常用的止痛药物为阿片类药物,它的镇痛效果虽强,但可能带来一些副作用,比如恶心、呕吐、呼吸抑制等。TAP 阻滞技术能在一定程度上减少妈妈们对阿片类药物的依赖,从而减少术后恶心、呕吐、瘙痒等不适症状,让妈妈们的术后恢复更顺利、更安全。
不影响哺乳
神经阻滞是局部注射的,不直接进入血液循环,吸收也比较缓慢和均匀,不会在短时间内大剂量进入循环从而对乳汁造成影响,让小朋友安心“干饭”。
多模式镇痛的新趋势
目前TAP阻滞常与静脉镇痛泵联合使用,形成"局部阻断+全身调控"的多模式镇痛方案,使剖宫产术后疼痛管理进入"微痛时代"。