剖宫产术前，必须插尿管吗？

在手术室的等候准备区，灯光柔和而明亮，准妈妈小玲躺在手术平车上，双手轻轻地放在腹部，感受着即将成为妈妈的喜悦。这时，准备间护士小王推着治疗车走了过来，准备给小玲进行术前导尿。小玲看着护士小王，眼中带着一丝求助，问出了大多数准妈妈都想问的一句话：“护士，我可以不插尿管吗？”

那剖宫产术前到底可不可以不插尿管？我们今天就一起来科普一下吧！

1.什么是插尿管？

插尿管，在医学上称为导尿，就是将尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。这个听起来有点尴尬的操作，实际上是一个科学而精细的过程。如果我们把膀胱想象成一个气球，那么尿液就是里面的空气。导尿，就是在这个“气球”的开口处插入一根管子，让尿液顺利排出，以确保手术的安全。

图片来源于网络

2.剖宫产术前导尿的重要意义

手术的安全需要从多方面来守护，在剖宫产手术中，导尿就像一个默默守护安全的“卫士”。

（1） 保护膀胱不被意外伤害。女性膀胱位于子宫的前方，在剖宫产过程中，医生需要避开膀胱将胎儿取出，如果膀胱充盈，会占据手术空间，增加损伤膀胱的风险。

图片来源于网络

（2） 提供最佳的手术视野。导尿可以排空膀胱，使膀胱体积缩小，就像泄了气的气球，占的空间减小，就可以给医生提供更大的操作空间，使手术更加安全。

（3） 了解患者肾功能及病情进展。手术过程中，麻醉医生需要通过观察引流的尿量来决定术中的补液量，以及观察患者的肾功能情况。

（4） 减少术后尿潴留的风险。手术的麻醉会阻断排尿反射，术后切口的剧烈疼痛可能会导致尿道括约肌反射性痉挛，两者均可导致膀胱过度充盈，引起尿潴留。导尿可以及时排出膀胱中积聚的尿液，减少术后尿潴留的风险。

3.导尿过程中如果出现不适，该怎么应对呢？

在导尿的过程中，您可能会感受到一些不适，请不用太过紧张，因为插尿管时会带来一定的刺激感。在操作时，我们会在导尿管表面涂覆亲水润滑剂，可以有效缓解异物感，同时您也可以配合做深呼吸来缓解紧张与不适。

4.导尿后排尿的“新方式”

导尿后，您可能会问：“我该怎么排尿？”别担心，尿管插好以后，我们会连接一个尿袋，而尿液会直接从膀胱经尿管流进尿袋，您自己并不需要特别做什么。如果您此时有想排尿的感觉，也不用紧张，这只是插尿管后的一种正常反应，您可以通过做深呼吸的动作来缓解，并逐渐适应，从而减轻这种不适。

图片来源于网络

5.导尿管的“告别”时刻

导尿管需要保留多长时间呢？它和您的相遇就如您的一次短期旅行，通常它会在术后的第二天与您告别，当确认您可以自行排尿，且没有严重的不适时，就是它功成身退的时刻。

了解了这么多，您知道为什么剖宫产术前必须插尿管了吗？导尿虽然只是一个小步骤，但它却是剖宫产手术中不可或缺的一部分，它不仅可以保护您的手术安全，还让您的术后恢复更加顺利，也是您和宝宝安全降生的“守护者”。