孩子持续高烧不退、流感检测又是阴性，可能是感染了另外一种病毒

最近天气急剧变化，经常遇到一些流鼻涕、发高烧的孩子，有的持续高烧不退，甚至连眼睛都肿了，这时候爸爸妈妈们需要警惕了：可能孩子得的并不是感冒，而是感染了一种会通过唾液传染的EB病毒！
      那么，究竟什么是EB病毒？怎么才知道自己的宝宝是否感染了EB病毒呢？
      一、EB病毒的前世今生
      EB病毒（Epstein-Barr virus）是一种常见的病毒，也被称为人类B淋巴细胞病毒4型（HHV-4）。EB病毒属于单纯疱疹病毒家族，主要通过唾液传播，又称为“亲吻病毒”，是一种常见的传染病，尤其在儿童中较为普遍。根据血清学调查，我国3-5岁儿童EB病毒感染率高达90%以上，多发于学龄前期和学龄期儿童，其中4-6岁是高峰期。
      EB病毒引起的感染包括传染性单核细胞增多症（Infectious mononucleosis，简称IM）和EB病毒相关性疾病。IM是EB病毒最常见的感染类型之一，也被称为“单纯性腺热”。IM多发生在青少年和年轻成年人中，症状包括发热、喉咙痛、淋巴结肿大、疲乏、头痛等。此外，IM还可能伴随其他症状，如肝功能异常、脾脏肿大、皮疹等。对于儿童而言，IM的症状通常较轻，但也需要及时治疗。
      除了“传单病”外，EB病毒还与多种疾病相关。例如，EB病毒与一些恶性肿瘤（如鼻咽癌、胃癌、淋巴瘤等）有关，也与自身免疫性疾病（如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）有关。
      二、感染EB病毒的临床表现
      EB病毒感染在儿童中十分常见，感染的早期症状与感冒相似，很容易被忽视。虽然大多数孩子感染后都能够自愈，但是有些情况下，感染可能会引起一系列较重的症状，例如：
      1.发热：EB病毒感染可能导致孩子发热，通常会持续一周，少数儿童可持续发烧10余天。如果发热伴随有其他症状，例如喉咙痛、头痛等，建议家长带孩子到医院就诊。
      2.喉咙痛：EB病毒感染也可能引起喉咙痛，这通常是由于病毒感染引起的上呼吸道感染所致。有时候伴随扁桃体红肿、淋巴结肿大、眼睑肿大。
      3.腹泻：一些孩子可能会出现腹泻，这通常是因为EB病毒感染引起的胃肠道感染所致。部分患儿可能伴有呕吐症状。
      4.疲劳：EB病毒感染可能导致孩子感到疲劳、无精打采的状态，这通常是由于身体对病毒进行抵抗时产生的反应。
      5.皮疹：EB病毒感染后，儿童可能会出现皮疹，通常是斑丘疹，可能伴随有瘙痒感。
      如果孩子出现上述症状之一或多个，建议家长带孩子到医院就诊，医生会根据孩子的症状进行检查和治疗。
      三、EB病毒的检查和诊断
      那么，我们如何才能确切知道是否感染了EB病毒呢？医生通常会进行以下检查：
      1.血液检查：通过血液检查，医生可以检测出EB病毒抗体，从而确认是否感染了该病毒。对于EB病毒感染的检验指标，常用的包括抗EB病毒抗体和EB病毒DNA检测。
      2.喉咙拭子检查：医生可以通过拭子取样，检查孩子的喉咙是否有病毒感染的迹象。EB病毒DNA检测主要应用于EB病毒相关肿瘤的诊断和监测。
      3.其他检查：如果孩子的症状比较严重，医生可能会进行其他检查，例如X光、CT扫描等，以确保孩子的身体状况。
      诊断单一样本是否感染上急性EB病毒时，建议使用EB病毒血清学标志物和临床数据共同诊断。医生通常会进行体格检查、血液检查和喉咙拭子检查，以确定EB病毒的存在和排除其他病因。通常，症状会在1到2周内自行消失，但有时可能需要几个月才能完全恢复。
      对于EB病毒阳性患儿的治疗，通常需要在家中休息，保持良好的营养和水分摄入，并根据需要使用解热剂和止痛药来缓解症状。如果病情较重，可能需要使用抗病毒药物和其他支持性治疗措施。
      四、EB病毒该如何预防？
      EB病毒在人群中的流行十分广泛，虽然成年人病毒携带者大多数不会发病，但对于免疫力较低的孩子而言仍然需要加强预防。EB病毒主要通过唾液传播，预防方式以避免接触为主。可以采取一些简单的步骤来减少感染风险，例如勤洗手、避免分享个人物品和避免与已感染人士亲密接触。
      1.勤洗手：教育孩子勤洗手，并且自己也要经常洗手，特别是在进食前和接触儿童之前。使用肥皂和温水，搓洗20秒以上，然后用干净的毛巾擦干。
      2.避免共用个人用品：孩子应该避免与他人分享个人用品，如餐具、水杯、毛巾、牙刷、玩具等，以免感染EB病毒。
      3.避免亲密接触：尽量避免与已感染EB病毒的人士亲密接触，如亲吻、拥抱、握手等。也应避免在人群密集的场合，如商场、公交车、地铁等。
      4.维持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如良好的饮食习惯、充足的睡眠、适量的运动和保持身体清洁等，有助于增强免疫力，预防感染EB病毒和其他疾病。
      最后，家长和小朋友们也不必存在过于的担心，只要在生活中养成个人卫生好习惯，增强身体锻炼，是可以很好的预防EB病毒的。

温馨提示：四川省妇幼保健院检验科可检测EB病毒衣壳抗原IgM抗体，EB病毒衣壳抗原IgG抗体，EB病毒核抗原IgG抗体，EB病毒早期抗原IgG抗体，24小时都可进行EB病毒样本采集，每天中午13:OO之前的血清样本，当日均可取到检验报告。EB病毒DNA的检测也可24小时采集，三日后均可取报告。