当你问DeepSeek妊娠哺乳“用药+”问题,这份人机协作的“避坑”宝典请收藏
2025-03-03 10:24:06临床药学科
吃了感冒药后发现自己怀孕了,会不会对小宝宝有啥不良影响呢?
哺乳期得了乳腺炎,吃了药还能继续给宝宝喂奶吗?
怀孕期间能喝点小酒或者咖啡吗?
不知道大家有没有向DeepSeek咨询过这些问题呢?
今天就请四川省妇幼保健院的临床药师和DeepSeek共同打造一篇关于妊娠哺乳的“避坑”宝典吧!
一、妊娠期用药:谨慎评估别盲
妊娠期生病该硬扛还是吃药?
孕妈妈生病时,既不能盲目硬抗,也不宜自行用药。比如感冒症状轻微,孕妈妈身体底子也不错,咱们就多休息、多喝水、保持空气清新,让身体慢慢恢复。如果发病急、症状重,就要及时就诊,遵医嘱用药。只有治疗疾病才能保证妈妈健康,也才能保证宝宝的健康。
为什么妊娠期用药要谨慎?
妊娠早期(尤其5-10周)胚胎细胞增殖分化活跃,最易受致畸因子影响,称为“致畸高度敏感期”。妊娠12周至分娩,致畸作用减弱,但是暴露于致畸剂可能导致胎儿生长迟缓,器官功能和大小受影响。
必须用药时,选择安全类别
像退烧止痛的对乙酰氨基酚、抗细菌感染的头孢类药物、抗过敏的氯雷他定、降血糖的胰岛素这些,在孕期用起来是安全的。如果准妈妈本来就有慢性病,比如高血压、糖尿病,那用药就得听医生的,别自己乱来。总之,用药之前一定要经过医生或药师专业评估,别盲目服用。
警惕中药误区 许多中药(如芫花、巴豆、罂粟壳等)可能引发流产或致畸,中成药成分复杂,别信“纯天然无害”,一定要经过专业评估哦。
必须远离的药物 利巴韦林用药后需要避孕9个月、甲氨蝶呤需避孕6个月、异维A酸需避孕3个月等。
二、哺乳期用药:喂奶or吃药?
其实大多数药物在母乳喂养期间可以安全服用,比如退热镇痛的对乙酰氨基酚、止泻的蒙脱石、抗流感病毒的奥司他韦和抗菌药物头孢等。如果不放心也可以在哺乳后立即服药,或根据药物的半衰期等药物在妈妈体内浓度高峰期过了再哺乳,将药物对宝宝的影响降到最低。用药期间密切关注宝宝的反应,如出现异常,则暂停哺乳及时就诊。
不过呢,有一些药物通过哺乳被宝宝吸收,可能对宝宝的生长发育产生影响,如四环素、磺胺甲噁唑等。即使不能在用药期间哺乳,也可以等用药结束后,药物在体内清除后恢复哺乳。还有一些药物会减少奶量,如复方口服避孕药,应避免服用。
三、营养补充:叶酸、钙怎么吃才科学?
叶酸:一般情况下,对于无胎儿神经管畸形高风险因素的孕妈妈至少从妊娠前3个月开始至妊娠满3个月,每日补充叶酸0.4-0.8mg预防胎儿神经管缺陷。孕中、晚期可继续补充叶酸或含叶酸的复合维生素,并持续整个妊娠期。
钙及维生素D:一般孕妈妈从妊娠中期开始每天至少补充钙剂600mg直至分娩,同时注意多出去晒晒太阳,并适量补充维生素D促进钙的吸收。
四、酒精解压?咖啡提神?请三思!
酒:酒精(乙醇)是一种明确的人类致畸物质,产前暴露乙醇所导致的认知缺陷和行为问题是影响终身的,即使适度饮酒也可能改变胎儿精神运动发展,导致认知缺陷,从而影响儿童时期情绪和行为能力。妊娠期间没有绝对安全的饮酒剂量,备孕妊娠哺乳都应禁酒。
咖啡:含有咖啡因,孕期长期摄入咖啡因可能致低体重儿,且摄入咖啡因剂量越大,体重减少越多。因此尽量避免咖啡及含有大量咖啡因制品的摄入,偶尔馋一点问题不大,但每天咖啡摄入不高于200mg(大概一杯美式咖啡),当然越少越好,同时避免饮用混有高糖的咖啡因饮料。奶茶、巧克力、可乐等也含有咖啡因,要小心叠加哦!哺乳期也不建议长期摄入太多的咖啡因。
最后温馨提醒:每个妈妈和宝宝的情况不同,用药需经专业医生或药师的个体化评估。DeepSeek也提示“输出内容由AI生成,医疗专业内容不构成诊疗建议”,不可盲信DeepSeek的回复哦。
四川省妇幼保健院药物咨询门诊可提供一对一咨询,为您和宝宝的健康保驾护航!
参考文献:
[1]中国医师协会妇产科医师分会,中国医师协会营养医师专业委员会,中华医学会围产医学分会.孕前和孕期主要微量营养素补充专家共识(2024),中华妇产科杂,2024 ,10(59) :737-746.
[2]HALE T W,ROWE H E.药物与母乳喂养:第17版.辛华雯,杨勇,译. 北京:世界图书出版公司,2020.
[3]C Schaefer.孕期与哺乳期用药:第8版.吴效科,黄志超,译. 北京:科学技术出版社,2021.
[4]American College of Obstetricians and Gynecologis,Committee on Health Care forUnderserved Women.Committee opinion no.496:At-risk drinking and alcohol dependence:obstetric and gynecologic implications.
[5]POPOVA S CHARNESS M E,BURD L,et al.Fetal alcohol spectrum disorders.Nat Rev Dis Primers,2023,9(1):11.
[6]American College of Obstetricians and Gynecologis ,Committee Opinion No:462:Moderate caffeine consumption during prgnency.Obstet Gynecol.2010 Aug:116(2 pt1 ):467-468.
[7]van Dam RM, Hu FB, Willett WC. Coffee, Caffeine, and Health. N Engl J Med. 2020;383(4):369-378.