颈部“小疙瘩”是疣还是瘤？还是老年斑？

随着气温回暖，又到了露“天鹅颈”的时候，可颈部“小疙瘩”严重影响了颜值，怎么办？

A：有人说用头发丝勒死它？

B：药水腐蚀掉？

Emm。。。。没栓掉，局部红肿感染了、出血了。

那么这些“小疙瘩”到底是什么？那就让我们先来认识下 疣、瘤和老年斑是什么？

软纤维瘤

图示颈部光滑柔软的小颗粒是软纤维瘤，是皮肤的一种良性增生物，多见于妊娠期女性、中老年。容易出现在颈部、腋下、腹股沟皮肤皱褶区域。主要原因和遗传、代谢（肥胖、糖尿病患者多见）有关系。软纤维瘤是由疏松结缔组织、纤维细胞、胶原纤维组织等组成，和HPV感染没有确切关系，不具传染性，不用太担心。

丝状疣

丝状疣容易和软纤维瘤混淆，通常由HPV（人乳头状瘤病毒）感染引起，原因和皮肤抵抗性下降或皮肤破溃部位接触被HPV污染的物品引起。表现为尖尖的、丝状突起，表面粗糙，可聚集成簇状。有传染性，可以自身传染，也可以通过皮肤接触传染。

宫颈癌也是HPV感染，那丝状疣会引起宫颈癌吗？

HPV病毒家族有200+个家庭成员，丝状疣通常是由低危风险的HPV病毒感染（比如1型、2型、4型等）引起。而高危型HPV病毒（比如16型、18型、33型、58型等）可能诱发宫颈癌。病毒类型不同，所以丝状疣不会引起宫颈癌，不用太担心。

老年斑

老年斑在医学上叫“脂溢性角化症”，主要见于中老年，好发于头颈部。表现为淡褐色、黑色丘疹、斑块，边界清楚，似黏在皮肤表面。主要原因和皮肤老化、遗传易感性、部分人基因突变有关系。不具有传染性。

那三者怎么区分呢？

除了我们医生用眼睛看，还有好帮手皮肤镜。皮肤镜检查是简单、无创性检查，可快速分辨软纤维瘤、疣、老年斑。

软纤维瘤皮肤镜下可见分叶光滑的增生物

丝状疣皮肤镜下呈菜花状增生，表面粗糙

老年斑皮肤镜下呈脑回样外观，有黑头粉刺样表现

我们该怎么治疗呢？

软纤维瘤不影响健康，有美观需求可以到医院激光治疗。

丝状疣有传染性，建议尽早处理，可采取激光去除。

老年斑可以通过激光、冷冻等治疗，若出现快速增大、伴有红肿、瘙痒、破溃时，需警惕恶性病变可能，尽早到医院就诊。

孕期、哺乳期能治疗吗？

孕期建议做好保湿、防晒，控制体重快速增长，是否治疗建议线下面诊。

哺乳期可外涂表面麻醉剂后激光治疗，且不影响哺乳。

皮肤科简介

诊疗范围：婴幼儿、儿童及成人（包括孕、产妇、男士）各类皮肤病、性病和美容性疾病。具体包括过敏性疾病、病毒性疾病、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、物理性皮肤病、色素性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、皮肤附属器疾病、性传播疾病以及婴儿血管瘤、皮肤浅表肿物、免疫性皮肤病、血管炎性皮肤病等。

目前已开展项目：光子嫩肤、二氧化碳点阵激光、果酸换肤、YAG激光、红蓝光、电离子、液氮冷冻、火针、皮肤活检、浅表肿物切除、冷喷、换药敷药等治疗项目；开展皮肤镜、过敏原检查、真菌检查、wood灯、皮肤镜、性病检查等。还开设了中医特色治疗项目，比如火针、挑治、拔罐、艾灸、梅花针、药物综合面膜、穴位埋线、中药药浴、中药溻渍、中药辨证汤药、中药辨证施膳等。

咨询电话028-65978183

地址：武侯区沙堰西二街290号四川省妇幼保健院门诊三楼皮肤科