丹毒不是“毒”，到底是什么呢？

      清晨的成人重症/内科病房，被一阵急促的电话声打破沉寂。“你好，我们办理入院。”接到电话，小邓（护士）立刻到病区门口将患者迎进病房。丹丹（化名）坐着轮椅，满脸通红，面部表情很痛苦，裸露在外的左小腿，肉眼可见的红肿。“请问你是哪里不舒服呢？”看到表情痛苦、全身颤抖的丹丹，小邓焦急地问道，并将丹丹推到病床上躺下，通知值班医生。“我感觉全身都没力气，好冷，抑制不住颤抖，整条左腿都很胀疼，就像要爆炸一样，表面还像有火焰在炙烤一样，还瘙痒难耐，护士我是不是得绝症了，求求你们救救我吧。”看着丹丹求助的眼神，小邓一边安抚丹丹的情绪，给她测量生命体征，一边帮丹丹脱下左腿裤子进行查体，发现左侧足踝、小腿及大腿内侧可见片状水肿性红斑，其上可见密集分布针尖大小红色丘疹、水疱，边界较清楚，皮温明显升高。值班医生安安（化名）赶到床旁，丹丹体温39℃，整个人看上去都很虚弱。立即安置心电监护，建立静脉通道开始补液、降温、抗感染等对症支持治疗，并请临床药学科、皮肤科协助诊治。患者诊断为“丹毒”、“脓毒症”。经过一周的抗感染及局部皮肤的贴敷治疗，丹丹体温恢复正常，腿部红肿消退，也不再感到疼痛，整个脸上都洋溢着欣喜的笑容。“丹丹，今天要出院了，回家一定要按医嘱继续口服抗生素，不能自行停药，一定要用够疗程哦。”小邓细致的给丹丹讲着出院以后的注意事项。“这次真是太感谢你们了，回家我一定会按医嘱继续服药的，你们放心吧。”丹丹开心的说说道。

　　什么是丹毒呢？丹毒又称“红病”、“网状淋巴管炎”，是由乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管网所引起的急性非化脓性炎症。丹毒除好发于下肢外，也可发生在上肢、颜面等部位；该病起病较急，患者可出现畏寒、乏力等全身症状，局部表现为斑片状水肿红斑，同时还常伴有局部疼痛、肿胀、皮肤紧张感、皮温升高等表现。下肢丹毒反复发作可致皮肤淋巴管受阻，淋巴液回流不畅，致受累组织增生肥厚，形成象皮肿样外观。

　　那么丹毒有什么表现？我怎么来判断是不是感染了丹毒，需要到医院治疗呢？

　　1、 丹毒发病没有季节规律，常年均可发病。

　　2、 起病急，出现皮肤症状之前，可能会有发热、畏寒、关节酸痛、全身乏力等，易误诊为呼吸道感染。

　　3、 典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大，局部出现红肿、疼痛。

　　哇，这个病这么吓人，名字里面还有个“毒”，是不是得了就治不好了丫，太可怕了。。。

　　丹毒属于皮肤感染，一旦发现应及时到医院进行早期、足量、高效的抗生素治疗可减缓全身症状、控制炎症蔓延并防止复发。药物首选青霉素，一般于2～3天后体温恢复正常，但应持续用药2周左右以防止复发；青霉素过敏者可选用红霉素或喹诺酮类药物。

　　局部治疗可抬高患肢，用硫酸镁或呋喃西林溶液湿敷，并外用抗生素。局部紫外线照射、微波和红外线等也有一定疗效。已形成脓肿者应行手术切开排脓。

　　丹毒治疗预防为主：1、对年老体弱多病、低蛋白血症、糖尿病、肾功能不全的患者要给予支持疗法和积极治疗基础病。

　　2、 要积极预防和治疗足癣，顽固的足癣发作、皮肤破溃，是预防下肢丹毒的重要环节。

　　3、 积极治疗鼻炎、鼻前庭及外耳道等感染 ，改掉挖鼻的不良习惯。

　　科室介绍

　　成人重症医学科/内科是一支具有丰富的内科、产科危重症疾病诊治经验的医疗团队，在内科、产科危急重症患者抢救治疗方面有十分丰富的临床经验。

　　科室主要收治内科及妇产科相关的危急重症患者，如：各类休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大 出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、严重感染、多器官功能障碍综合症、重度子痫前期、子痫、 HELLP综合征、严重产科出血、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、妊娠合并危急重症等。

　　科室下设内科门诊，包括心血管、呼吸、内分泌、血液、消化、肾脏内科等亚专业疾病的诊治。

　　1. 呼吸系统疾病：急性上呼吸道感染、支气管炎、慢性阻塞性 肺疾病、支气管哮喘、肺炎、呼吸衰竭等。

　　2. 心血管系统疾病：高血压、心脏病、心律失常、心力衰竭、心肌病等。

　　3. 消化系统疾病：胃炎、胃食管反流病、消 化性溃疡、病毒性肝炎、便秘、腹泻、妊娠呕吐、妊娠期肝内胆汁淤积症等。

　　4. 泌尿系统疾病：尿路感染、慢性肾脏疾病、急性肾损伤等。

　　5. 血液系统疾病：贫 血、白细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少、血栓性疾病等。

　　6. 内分泌系统疾病：甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、糖尿病、高脂血症等。

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