生死时速，生命至上——四川省妇幼保健院·四川省妇女儿童医院成功抢救一例高危肺栓塞患者

      近日，四川省妇幼保健院成人重症医学科团队凭借快速识别、精准施治，成功救治一名突发急性肺栓塞患者，再次彰显了ICU在急危重症救治中的专业实力，以及我院多学科团队的高效协作能力。

　　患者唐某，49岁，如厕时突发短暂晕厥、伴心慌气紧，血压测不出。立即予心电监护，面罩氧气8L/min吸入，快速补液，血压测出74/44mmHg，患者面色苍白，出现休克，妇科立即予以多巴胺泵入快速升压，通知相关科室床旁协助抢救，同时绿色通道转入ICU。

　　结合患者术后Caprini评分高危，Wells评分9分及临床表现，ICU团队高度怀疑急性肺栓塞，立即启动“肺栓塞救治绿色通道”。即刻完善床旁心脏超声，提示右心扩大，肺动脉高压，腹腔彩超提示未见积液（排除出血），急查CT肺动脉造影（CTPA）快速确诊为双肺上下叶及右肺中叶肺动脉内散在多发栓塞，病情极危重！

　　ICU团队立即给予依诺肝素抗凝治疗，同时持续监测出血风险；适量血管活性药物维持血流动力学稳定，无创呼吸机改善氧合；联系放射科介入团队做好导管介入溶栓准备。

　　经ICU医护团队24小时床旁监护，动态调整抢救治疗方案，患者病情逐日好转，氧合改善，循环趋于稳定。患者逐渐脱离呼吸机，心功能也逐渐恢复，转入普通病房，现已出院随访恢复良好。

　　急性肺栓塞在心血管死亡原因中位列第3，仅次于冠心病和卒中。新近流行病学资料显示，高危急性肺栓塞患者30天病死率达22%，尽早给予最佳治疗有望改善预后。我院成人重症医学科目前已成功救治多例急性肺栓塞患者（含孕产妇）。

　　本例急性肺栓塞抢救成功，再次体现了我院成人重症医学科在危急重症早期识别、快速反应、精准救治方面的硬核实力。未来，我们将继续以精湛技术、高效协作，为患者筑牢生命防线！