What!小Baby也会得甲沟炎！指（趾）甲剪还是不剪？
2025-03-04 13:55:42儿童重症医学科
近日，四川省妇幼保健院儿童重症医学科（PICU）收治了一名6月龄重症肺炎患儿冠冠（化名），在晨间护理的时候，主管护师小张发现冠冠的大脚趾甲周围红肿，触之有避痛反射。一询问妈妈，才得知家里人都说小婴儿的指（趾）甲是肉指（趾）甲，不能剪，于是都反对妈妈定期给冠冠修剪指甲，长时间磨蹭后冠冠的脚趾甲边缘不齐嵌入皮肤，最终引发感染导致冠冠患甲沟炎。
什么是甲沟炎呢？
甲沟炎是指：指（趾）甲周围皮肤（甲沟）的感染或炎症，通常由细菌或真菌引起。常见症状包括红肿、疼痛、发热，严重时可能化脓，甚至引发全身感染。
- 疼痛：触碰时疼痛明显。
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- 红肿：指（趾）甲周围皮肤明显红肿。
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- 化脓：严重时可能出现黄色或白色脓液。
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尤其在婴幼儿中较为常见。对于小婴儿来说，由于他们无法表达不适，因此家长需要特别注意预防和早期识别甲沟炎的迹象。
甲沟炎的常见原因
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1. 指（趾）甲修剪不当：剪得太短或边缘不齐，容易导致指（趾）甲嵌入皮肤，引发感染。
2. 外伤：指（趾）甲周围的小伤口（如咬指甲、撕倒刺）容易让细菌侵入。
3. 潮湿环境：长时间接触水或潮湿环境，增加感染风险。
4. 鞋袜穿着过紧：不合适的鞋袜，导致指甲（趾）长时间受到挤压。
5. 免疫力低下：免疫力较弱的人群（如婴幼儿、老年人）更容易感染。
甲沟炎的危害
若不及时治疗，甲沟炎可能发展为慢性炎症，甚至引发骨髓炎或败血症等严重并发症。
如何预防甲沟炎？
1. 正确修剪指（趾）甲：
- 工具选择：使用婴儿专用指甲剪或锉刀，避免使用成人工具。
- 修剪频率：每周修剪一次，避免指（趾）甲过长或过短。
- 修剪方法：
- 剪指（趾）甲时留出1-2毫米白色边缘，避免剪得太短。
- 指（趾）甲边缘剪成直线或轻微弧形，避免尖锐边角。
- 使用锉刀磨平边缘，防止指（趾）甲嵌入皮肤。
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- 时间选择：在宝宝熟睡或安静时修剪指（趾）甲，这样宝宝不会乱动，减少意外伤害的风险。
2. 保持手部清洁：定期洗手，避免细菌滋生。
3. 避免咬指甲或撕倒刺：这些行为容易造成微小伤口，增加感染风险。
4. 保持干燥：避免长时间接触水，尤其是婴幼儿，洗澡后及时擦干手脚。
注意事项：
• 如果发现宝宝指（趾）甲周围有红肿、疼痛或分泌物，可能是甲沟炎的迹象，应及时就医。
• 不要尝试自行挤压或处理感染区域，以免加重病情。
• 保持宝宝四肢肢端的清洁和干燥，避免细菌滋生。
总结
甲沟炎虽常见，但通过正确修剪指（趾）甲、保持手部清洁和干燥，可以有效预防。尤其是婴幼儿，家长应掌握正确的指（趾）甲修剪方法，避免因不当护理导致感染。若出现甲沟炎症状，应及时就医处理，避免病情加重。细心的护理和及时的观察是保护宝宝免受感染的关键。
参考文献：［1］甲沟炎. https://oss.fybj.net/20250304/135658561.
