娃娃抽搐莫慌乱,寻找病因是关键
2025-10-22 14:55:52儿童神经/遗传代谢内分泌科
时值秋冬季节,正是肠道病毒的高发时节。不少小朋友都曾感染肠道病毒,不明原因出现呕吐、腹泻、甚至发热,这都是肠道病毒感染的常见表现,少数的小朋友可能感染肠道病毒之后还会出现抽搐。遇到小朋友抽搐的情况,家长们一定不要乱,寻找病因是关键,这有可能是接下来我要给大家讲的“轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥”。
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)1982年被首次提出,是由病毒或细菌等感染引起的疾病。其发病机制可能为免疫机制参与的中枢神经系统损害。
本病的特点:①秋冬季多见,多发生于轮状病毒感染流行期,多集中在10月至次年1月。②本病多发于既往健康无惊厥病史的6月龄至3岁的婴幼儿。③轻度急性胃肠炎症状:腹泻(多为水样泻)、非喷射性呕吐,可伴有轻度脱水,但无明显酸碱失衡及电解质紊乱。④惊厥:多为无热惊厥,也可伴有低热(体温< 38℃),可以被疼痛、哭闹所诱发,发作形式为全面性发作或部分继发全面性发作,惊厥持续时间一般为30秒至3分钟,多小于5分钟。病程中可发生一次或多次惊厥。⑤发病前后精神运动发育正常。⑥常规血液生化指标、脑脊液、脑电图及头颅影像学检查均无明显异常。多数粪便可检测到轮状病毒。
如果我们的小朋友出现呕吐、腹泻伴抽搐,一定要及时就医,发作急性期给予一定的止惊处理,病情稳定后完善相应的辅助检查明确病因。若临床表现及辅助检查具有以下特点我们可以考虑诊断此疾病:①既往健康的6月龄至3岁的婴幼儿;②轻度胃肠炎伴无热惊厥,可有轻度脱水,但无明显酸中毒和电解质紊乱;③惊厥在一次病程中可单次或多次发作;④发作间期脑电图正常;⑤血清电解质、血糖、脑脊液检查正常。
那如果是轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥,我们就不需要过多焦虑,它是一种自限性疾病,预后良好,无明显后遗症,以后精神运动发育也正常。
所以我们的家长朋友们遇到孩子抽搐时切勿慌乱,应及时前往正规医疗机构诊治,以便早期明确病因,对症治疗,减少不必要的焦虑!