乳头内陷怎么办？

小美害羞又焦虑地来到我门诊说“甘医生，我…我…发现我的乳头跟其他人不一样，我的乳头怎么像没有的一样，像乌龟的脑袋缩回去了，怎么办？是得了重病吗？我还这么年轻，我还能喂奶吗？。。。。”

这样的问题常常在门诊遇到，很多年轻女孩子不敢去澡堂洗澡，不敢找自己的伴侣，害怕生育后无法哺乳，变得敏感又自卑。那么接下来，我们就好好细说，什么是乳头内陷，什么原因导致乳头内陷呢？还有办法治疗吗？带着这一系列的问题让我们看看接下来的文章吧。

一、 什么是乳头内陷

正常的女性乳头呈圆柱形，直径约0.8-1.5cm，高于乳晕平面部分约1.5-2cm。乳头内陷是指乳头陷于乳晕中，严重者呈火山口样。乳头内陷是女性乳房常见的畸形症状之一，乳头内陷的发生率在2-10%之间，通常为双侧。分为先天性乳头内陷和后天性乳头内陷。

二、 乳头内陷的原因是什么呢

先天性乳头内陷因乳头中胚层发育障碍，导致纤维组织及乳腺导管短缩，乳头下方缺乏软组织支撑，导致乳头不能正常凸出。

后天性乳头内陷可能因为外伤、炎症、手术、严重者或是因为肿瘤导致乳头下方软组织挛缩。乳晕下或是中心部位的恶性肿瘤可导致非对称性乳头内陷。乳头内陷或是因为青少年发育过程中佩戴不合适的胸罩导致乳房压迫所致。

三、 乳头内陷分度

乳头内陷根据乳头内陷多少以及是否挤出等分成三度乳头内陷。

一度乳头内陷：乳头部分内陷，乳头低平或是回缩，乳头颈部存在，受外界刺激后可以凸出。

二度乳头内陷：乳头完全内陷，乳头没有颈部，也可以用手或外力牵拉凸出。乳头较正常小，多半无乳头颈部。

三度乳头内陷：重度乳头内陷，乳头完全埋于乳晕下方，无法通过手法或是外力挤出。

四、 乳头内陷的危害

1) 影响美观，部分严重者可能导致心理疾病；

2) 乳头内陷导致易藏污纳垢，不易清洁，易导致感染；

3) 乳头作为女性的重要器官，是女性的性敏感点，乳头内陷可能影响性刺激，影响夫妻性生活；

4) 乳头内陷导致哺乳困难，容易导致哺乳时牵拉造成乳头损伤和破裂出血，严重可引起哺乳期乳腺炎；

5) 一些油脂、分泌物等无法排出，容易引起乳腺炎及乳晕湿疹。

五、 乳头内陷的治疗

乳头内陷的治疗方式多种多样，其中以手术治疗为主，但是并不是所有的乳头内陷均需要外科手段介入治疗。那么，什么样的乳头内陷不需要外科介入治疗，什么样的乳头内陷需要手术治疗呢？都具体有哪些治疗方式呢？

针对一度乳头内陷以及部分二度乳头内陷患者而言，整体上予以非外科手段进行治疗。包括牵拉法、负压吸引法。

① 牵拉法：对于轻度乳头内陷患者，可以用手指轻轻将内陷的乳头向外牵拉，使乳头凸出。乳腺导管以及纤维条索等延长，注意牵拉的时候动作需轻柔，避免暴力导致乳头损伤，每次持续时间约10-15分钟。

② 负压吸引法：主要用于轻度-中度乳头内陷的患者，是指通过负压吸引装置，对内陷的乳头进行持续牵拉，达到延长乳腺导管及纤维条索的目的，需要持续6-12个月。在家可以借用酒盅、注射器或是吸奶器进行操作。

针对非手术治疗无效的中度乳头内陷以及重度乳头内陷，一般建议予以手术治疗。包括手术切开法矫正乳头内陷以及支架法矫正乳头内陷。

① 切开法矫正乳头内陷：通过手术方式对挛缩或是牵拉乳头的软组织进行离断，如若切断乳头所有的乳管会影响哺乳功能，因此一般建议对已生育的或者不考虑母乳喂养的女性患者进行该手术方式乳头内陷矫正。

② 支架法乳头内陷矫正：将乳头通过外部钢丝固定于外支架，经过3-6个月的持续牵拉，达到延长乳头，矫正乳头内陷的目的。该方法可以保留哺乳功能，且手术创伤小、无明显切口，同时可以保留乳头的感觉，复发率较低。

小美这类患者至我科就诊后，予以针对性的治疗，均得到良好的效果。乳房相关整形美容可以咨询四川省妇幼保健院乳腺甲状腺专科专家团队，总有一项适合你的诊疗，可以至我科门诊详细咨询。

科室简介：

四川省妇幼保健院乳腺甲状腺专科现有医护团队31人，在常见乳腺甲状腺良恶性疾病规范化诊治的基础上形成了以下特色：

1.乳腺癌精准个体化治疗：在省妇幼特色的MDT团队支撑下，开展了保乳/整形保乳手术、前哨淋巴结活检手术、1、2期乳房再造技术、生育保护技术等，让更多的早中期乳腺癌患者在保证治疗效果的同时，带着乳房和生活质量回家。

2.甲状腺良恶性疾病微创诊疗技术，包括细针穿刺活检术，微波消融术，经腔镜或开刀甲状腺切除术。

3.乳腺癌筛查与早诊 ：开展了超声引导下粗针穿刺活检、超声引导下微创旋切活检、在乳腺X线（钼靶）引导下活检、乳管镜引导下活检等多种先进的活检技术。

4. 乳腺良恶性疾病微创、美容与功能保护治疗。科室有6位医生同时拥有美容整形资质，开展经腔镜皮下腺体切除术（治疗男性乳房发育等）、经腔镜腋窝大副乳切除术、巨乳缩小手术、垂乳上提手术、隆乳剂/假体取出修复、乳头凹陷矫正手术等多种特色的乳房整形技术。

5.非哺乳期乳腺炎分期分型个体化治疗：包括肉芽肿性乳腺炎，浆细胞性乳腺炎等中西医结合治疗、灌注治疗、手术治疗、整形修复治疗等。

6.全生命周期乳房保健及乳腺良恶性疾病预防。

7.乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗。

8.哺乳期乳腺炎预防及中西医结合治疗。

晋阳院区 专家门诊时间：

罗  静：主任医师，专家门诊时间周二、周四上午，特需门诊周二下午

杨  枫：主任医师，专家门诊时间周一上午、周二下午，特需门诊周一下午

王  岩：主任医师，周二上午、周三上午,特需门诊周三下午

胡会华：主任医师，周一全天

张海燕：副主任医师，周三全天

林琅：副主任医师，周三、周五下午

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王岩：主任医师，周四上午

胡会华：主任医师，周二上午

张海燕：副主任医师，周一上午

甘凤娇简介

主治医师，硕士研究生，从事甲状腺乳腺外科临床工作，熟练掌握乳腺及甲状腺病变活检技术，乳管镜检查，乳房微创手术，擅长乳腺及甲状腺良性以及恶性疾病的诊疗工作，乳房整形相关手术，注重美容治疗及功能保护，全生命周期管理。