战“痘”不止何时休？

       在上期我们介绍了“新生儿痤疮”，一般3-4月可以临床自愈，相信新手爸妈们悬着的那颗心终于稳妥地放到了肚子里。但是美女们、帅哥们的“颗颗”咋办，接下来我们再一起聊聊“痤疮”。

痤疮俗称“青春痘”，目前认为其发病原因可能与遗传、雄激素增加、痤疮丙酸杆菌感染及免疫等均有关系。中国人群发病率约8.1%，各个年龄阶段均有发生，尤以青春期最多。长“痘痘”没关系，但可恶的是，部分会留下瘢痕。

 

婴儿期痤疮留下疤痕

痤疮分期

分期	年龄	原因	其他
新生儿期	2-3周出现	遗传、马拉色菌定植	可自愈，一般不留疤痕
婴儿期	一般3-4月开始，男婴为主	雄激素、遗传	部分留下疤痕
儿童期	1-7岁	雄激素	需做内分泌检查，排除性腺肿瘤、性早熟等
青春期	7-18岁	综合因素	需积极治疗，易留下疤痕
青春期后期	一般25岁以后	雄激素	女性经前期加重、多毛，部分围绝经期加重，排查内分泌情况

痤疮根据严重程度分级如下（可对号入座）：

轻度（粉刺为主）

中度（粉刺及丘疹、脓疱）

重度（脓疱、结节、囊肿）

那么痤疮该如何治疗？能不能治愈呢？

痤疮没办法完全治愈，我们追求的目标是控制、预防和减少疤痕形成。

局部治疗	主要针对于轻型各类型痤疮，可选择过氧化苯甲酰凝胶、维A酸类制剂、外用抗生素制剂等，需在医生指导下使用。
系统治疗	1.口服消炎药：适合中度以上痤疮。 2.维A酸类：抑制皮脂腺分泌、抗炎及预防疤痕形成。 3.抗雄激素治疗：对于女性痤疮，有肥胖、多毛、皮脂腺分泌旺盛、雄激素源性脱发，经前明显加重的痤疮，可选择抗雄激素治疗。
物理化学治疗	1.光动力治疗、红蓝光治疗：消炎杀菌作用。 2.化学果酸换肤：通过使用不同浓度的果酸，可缩小毛孔、减轻炎症、刺激真皮胶原蛋白合成和改善痤疮炎症后色素沉着。 3.激光：脉冲激光可改善痤疮后痘印、炎症后色素沉着及毛孔粗大；点阵激光可改善痤疮后疤痕。
中医中药治疗	1.根据患者舌苔、脉象分型辨证施治中药内服治疗。 2.中药面膜、中药外敷：用于丘疹、脓疱等炎症性痤疮效果较佳。 3.火针治疗：皮肤消毒后，将火针在酒精灯上烧红，轻轻点刺，对炎性丘疹、结节性痤疮及囊肿性痤疮有较好的治疗作用。

以上是痤疮治疗原则，具体情况则需要在医生指导下进行。最后划重点啦：

1. 新生儿痤疮：可自行消退，通常无需治疗。严重时医生指导下用药。

2．婴儿及儿童痤疮：需排查内分泌疾病。可外用药物为主，严重病例可口服药物治疗。

3．青春期痤疮：轻度外用药物，中重度口服药物配合物理化学治疗。

4．妊娠期、哺乳期痤疮及备孕痤疮患者：外用药物为主，可配合物理化学治疗。

红光

火针治疗

最后谈一下痤疮日常护理及饮食禁忌：

1．痤疮患者应限制辛辣刺激性食物及高糖、高热量、油腻食物，奶制品可选择低脂、脱脂牛奶或者低糖酸奶。

2.控制体重，规律作息及注意防晒，避免焦虑、抑郁情绪。

3科学护肤：避免过度清洗，可选择控油温和洗面奶，配合舒敏保湿护肤品使用；避免使用粉底、隔离、彩妆等化妆品堵塞毛孔；平时要注意严格防晒。

目前我院皮肤科痤疮采用中西结合、内外合治并配合火针、红蓝光、面膜外敷等治疗，可取得较好疗效，欢迎“痘友们”前往皮肤科门诊进行咨询。

地点：门诊楼三楼

咨询电话：028-65978183

门诊时间：

李晓静 主治医生：周一、周四、周五、周六

王  露 主治医生：周一、周二、周四、周日

张   霞 副主任医师：周二、周三、周五、周六

杜姿岑 主治医师：周三、周日