情况危急，换血刻不容缓，技艺精湛，患儿转危为安

8月31日13：58四川省妇幼保健院天府院区新生儿科-早产诊治中心接到通知，即将接收一名G4P3+1 38周双胎之一，胎胎输血综合征患者，该患儿血红蛋白仅为42g/L，属于极重度贫血。正常新生儿血红蛋白浓度为150-200g／L，极重度贫血的宝宝随时会出现休克、心力衰竭的危险，围生期死亡率高达33-50%。病情就是命令，我科迅速开启绿色通道，积极抢救病人。

16点，患儿入院。全身苍白，口唇无血色，外周循环差，呼吸浅快，情况不容乐观，为了快速有效的抢救患儿，医疗团队决定立即予患儿行换血术（换血疗法）。队员们迅速进入“作战状态，吸氧、输液、抽血、合血...,治疗有条不紊进行。科室主任刘蓓蓓，放弃休息，坐镇主场，副护士长肖义维亲自上阵，作为换血操作者，反复检查各项用物的齐备，不容有失；在家休息的高年资护士吴姣主动请缨，加入到换血队伍中。动静脉输液通道完善；换血设备就位;抢救物质完备，一切准备就绪。

19:00点，一句“血取回来了”，团队成员们动了起来。三查九对，双人唱对，调控设备，精细操作。一切都是那么熟练有序，每个人的注意力都高度集中，病房里只剩下监护仪的嘀嗒声和细微的电流声。换血过程中，严密监测患儿的心率、血压、小便、血氧饱和度等生命体征。同时特别注意控制换血的速度，保持出、入血量一致，监测血糖、体温、电解质等。

专家团队经过2个小时的奋战，患儿一共输入去白细胞悬浮红细胞320ml，新鲜冰冻血浆80ml，换出血液共计400ml。全身血液几乎换了一遍，终于脱离极重度贫血状态。换血后，患儿全身逐渐恢复红润，口唇由苍白转为红色，血红蛋白升至156g/L，患儿转危为安。

为什么进行换血疗法？

新生儿极重度贫血多见于胎母输血、胎胎输血、新生儿严重溶血和新生儿出血等，常伴有休克、心力衰竭等并发症，大多病情危急，须及时诊断、紧急处理，以减少死亡及后遗症。输血治疗仍是目前新生儿贫血的有效治疗方法之一，而输注量过多有导致循环超负荷的风险。极重度贫血的患儿为了达到目标血红蛋白值，往往需要多次输血，不能快速纠正贫血，多次少量输血可能增加感染及输血不良反应的风险。换血疗法治疗婴儿严重贫血，能快速纠正贫血而不增加血容量，可避免充血性心力衰竭，安全、快速、有效。

新生儿科医护换血团队

天府新院区新生儿科源出晋阳院区，有丰富的医疗经验，已开展新生儿换血15年以上，每年超过40例。新院区将坚持高标准严要求，一如既往地为新生儿提供高质量医疗服务，致力于宝宝健康成长，家庭尽享欢乐。  团队秉承“精益求精，为爱前行”的宗旨，以提高生命质量为己任，用“耐心、爱心、细心、责任心”为每一位新生儿的健康保驾护航。    

天府院区新生儿科门诊时间：每天上午9：00-12：00，下午13：00-17：00。