尿毒症到底是种什么样的病？

前几天一位亲戚问我“尿毒症应该挂哪个科的号？”，作为医务人员我觉得这是个非常简单的问题，但有人问就说明大家对它还不怎么了解，虽然可能都知道尿毒症是种很严重的病，但具体是怎么一回事？有多严重？还能不能治好？可能很多人也不是很清楚，今天我们就来说一说，它到底是种什么样的病。

一、什么是尿毒症？

尿毒症指的是肾功能衰竭之后，发生的各种类似于中毒的症状，它并不是一种单独的疾病,而是肾功能丧失后,对血液的净化能力消失,体内代谢产生的废物、毒素以及过多的水分无法通过肾脏代谢出体外,导致出现的一系列相关的综合征,主要表现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素合成分泌减少导致的异常。慢性肾衰竭又被称作慢性肾功能不全，它是各种原因导致的慢性进行性肾损害，主要表现为肾功能不全，肾脏萎缩，有害代谢产物无法排出，同时体内水、电解质及酸碱平衡出现紊乱，内分泌功能也出现异常，全身的各个系统功能均受到影响。

二、尿毒症的症状

在肾衰早期的时候，症状并不是很明显甚至可能没有任何症状，或者仅仅有些体力匮乏、腰酸、夜晚如厕次数增多等轻度的不适，有的可能出现食欲减退、轻度贫血等症状。这个时期如果能及早发现并进行干预，病情将会得到明显的改善，但是大家常常因为轻视或者忽视这些表现，导致诊断不及时，耽误了治疗，所以往往是一经发现，几乎就是晚期比较难以治愈的阶段。

肾衰中后期常见的症状有：①泌尿系统：尿量少，浮肿。②消化系统：恶心、呕吐、厌食、上腹部饱胀；③血液系统：凝血功能异常；④心血管系统：高血压，心功能降低甚至心衰；⑤神经和肌肉系统：失眠、疲累和注意力不集中，逐渐有肌肉萎缩；⑥皮肤：常见瘙痒；⑦呼吸系统：酸中毒时有呼吸深长；⑧水、电解质紊乱和酸碱平衡失调： 出现代谢性的酸中毒，高血钾、高血磷；⑨代谢失调：主要表现为体温低，高尿酸血症； ⑩易感染：机体抵抗力降低。

三、尿毒症的治疗方法

发展到肾衰竭的肾功能是无法逆转的，因毒素、水分堆积在体内，需要进行定期透析治疗将其清除，治疗方法分为血液透析和腹膜透析，根据自身具体情况来选择适宜的透析方式。

1.血液透析简称血透，是指通过在患者身上建立大静脉管道，将体内的血液引入透析器也就是“人工肾”当中，清除血液中的毒素和多余水分，再把经过清洗的血液输回体内，反复循环，通常这一过程需要 4~5 小时，每周要在医院进行 2~3 次血透。

2.腹膜透析简称腹透，是使用自身的腹膜作为透析工具来清除毒素和水分的，需要将一条长度为30厘米左右的腹透管以手术的方式插入腹腔内，再将切口进行缝合就可以进行透析，每天在腹腔内缓慢灌入1.5~2L的透析液，并让它停留在腹腔内4小时，毒素和水分会进入透析液中，打开腹透管将其排出，这一过程每天4次，选择腹透的可以自己每天在家进行。

   

3.还有一种治疗方式是肾移植，是治疗终末期肾病的最优选择，可以提高生存质量，但是需要等待匹配到合适的肾源，移植费用昂贵，移植后还需要进行抗排异反应、解决感染、缺血-再灌注损伤、移植肾纤维化等问题。

四、尿毒症的病因及预防。

尿毒症的患病率在我国及全世界均呈现出上升的趋势，并逐渐向年轻化发展,因此,早期诊治和预防该病具有非常重要的意义。

1.长期的熬夜、疲劳、压力过大、时常憋尿、吸烟喝酒等，这些坏习惯长期下去，会对肾脏的功能造成非常巨大的损害。需保持正常作息习惯，调整乐观心态，减少负面情绪，适当饮水并及时排尿，戒烟戒酒。

2.原发肾病、其他疾病、药物诱发。定期体检，对可能诱发的疾病进行主动积极的治疗，如高血压、糖尿病、泌尿系统疾病等，这些都是可能会诱发尿毒症的疾病，一定要重视，积极主动去配合治疗，使肾脏的功能能够维持在一个比较稳定的水平，这样可以最大程度地防止尿毒症的发生。

通过以上的介绍，你知道尿毒症应该挂哪个科了吗？没错，肾病科！

参考文献：

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