汞”刻安全:宝宝体温计使用与摔碎处理的应急处理

2025-08-15 09:58:20儿童心脏病中心

       体温计的选择关乎孩子的健康。发烧是最常见的,而准确测温是第一步。但市面体温计种类繁多,该如何选择呢?水银体温计摔碎后汞污染更需警惕,处理不当会二次伤害。那一起看看各种体温计正确测量方法及摔碎后的处理吧。

   一、体温计类型及使用指南

   1、水银体温计—精准但需谨慎

   水银体温计在使用前需将水银汞柱甩至35℃以下

   1>温法(最常用)

   甩表至35以下→擦干腋汗→金属头夹在腋窝→测量5-10分钟后读数→读数时旋转体温计,观察水银柱顶点位置,视线与水银柱平行。

   注意:运动及沐浴、饭后需休息30分钟后测量,确保测量的准确性。

   2>温法(准确但不方便,用于婴儿、幼儿、昏迷、精神异常者)

   润滑肛表银端→插入肛门(婴儿1.5,幼儿2.5cm)→保持3分钟后读数。

   2、电子体温计:安全实用

开机后将感应端放于需测量部位

1>腋下:擦干汗液后夹紧→待提示音后读数。

   2>口腔:测量前30分钟避免进食,置于舌下热窝,闭合嘴唇

 3>温:润滑后轻柔插入,适合婴幼儿

   3、红外线体温计:方便需注意技巧

   1>额温枪

   非接触式距离额头1-3厘米,对准眉心上方,垂直皮肤测量,避免毛发、汗水、帽子遮挡。

    2>耳温枪

   平直于耳道,插入探头测量,3岁以上患儿需将耳廓向上向后牵拉,3岁以下则向下向后牵拉耳廓。

   二、体温计类型的维护方法

   1、水银体温计

   1>清洁消毒:用消毒液后清水冲洗,干燥保存即可。

   2>注意事项:

   禁用热水:忌用40℃以上热水冲洗(防爆破)

   更换:消毒液每天更换;容器每周彻底消毒

   3>定期检查方法:消毒后的体温计水银汞柱甩至35℃以下,将体温计放入已测好的40℃以下的水中,3分钟后取出检查。若误差在0.2℃以上、玻璃管有裂痕或水银汞柱自行下降,则不能使用。合格体温计擦干,放入清洁容器内备用

   2、电子体温计

   1>清洁消毒:根据材料选择不同消毒方法,仅消毒电子感温探头部分,待干后保存。

   2>维护:避免高温(>40℃)、高压或腐蚀环境;及时更换电池,确保性能的完好性

   三、各部位体温正确范围

(图片来源于基础护理学第七版)

   四、体温计摔碎了?怎么办(最重要)

   水银(汞)有剧毒。它像银色小水珠,会滚来滚去,在常温下会蒸发,吸入汞蒸气会中毒!所以打碎后需按正确的方法处置

   当发生在家里时正确的处理方法:

   1、人员撤离+通风

   立刻让所有人离开房间(特别是孕妇、儿童、宠物)

   关闭房门,关闭室内空调和所有加热装置,防止扩散。[3]

   打开门窗,形成强对流,通风>24小时(降低蒸汽浓度)

   2、安全收集水银珠

防护:戴口罩、手套,避免皮肤直接接触

   大汞珠:用硬纸或湿润棉纤收集,装入密封瓶

   细小汞珠:湿棉签沾取,或覆盖硫磺粉(生化硫化汞)、生鸡蛋应急

   衣物被褥污染:找出汞珠后暴晒或丢弃;污染地面用10%漂白粉冲洗。

   3、动作:轻推聚集,滴管吸入或用胶带粘起。

   4、后续处理:

   持续通风房间>24小时(很重要)

   检查缝隙(手电侧照),确保无残留。

   5、接触处理:

   皮肤接触→肥皂水彻底清洗(至少10分钟),避免揉搓皮肤,防止水银渗透。

   若有不适→立即离开并就医

   6、出现头痛、恶心、咳嗽、皮疹等汞中毒表现立即就医。

   水银泄漏绝对不可以下危险做法:


   1>不可手检水银珠!

   2>不可用吸尘器/扫帚清扫!(加速蒸发)

   3>不可倒入下水道!(污染水源)

   4>不可穿污染鞋走动!(扩散污染)

   五、当不慎咬碎体温计时紧急处理方法:

   1.立即清除口腔玻璃碎片(防止黏膜损伤)

   2.口服牛奶或蛋清(保护胃黏膜,延缓汞吸收。若条件允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出

   3.催吐(避免二次伤害)

   4.尽早就医,必要时洗胃处理

   六、打碎的体温计中含有的汞是否能够引起人的急性中毒?

   日常使用的一支标准水银体温计约含有1g的汞。如果破碎后汞全部蒸发,可使一间面积15平方米、3米高的房间空气汞浓度达到22.2mg/m3而我国环境空气标准规定汞汽浓度的安全限值为50ng/m3 所以破碎体温计散落的汞一定要认真处理,但也不必惊慌,如果能及时收散落汞珠+通风,是不会对人体造成健康影响的。

   温馨总结:体温计是宝宝健康的“哨兵”,用对是帮手,用错变隐患掌握这份科普知识,宝宝发烧不慌,破碎不忙,做智慧家长!

   参考文献:

[1] 人民卫生出版社.基础护理学第七版

[2] 1例体温计破碎不良事件原因分析、应急处理及防护措施 王晓伟.贾康姝.知护圈.2025.05.01

[3] 都兴琴.王洪燕.体温计破碎后对汞的处理[J].中华护理杂志,20013610):740

[4] 王悦,杨华.医护人员对医疗器械汞污染的认知与防护现状调查[J].中华现代护理杂志,2012,18(21):2516-2519

83-84.):162872012中国实用护理杂志,[J].护理人员汞污染认知状况的调查分析.孟庆华[5]