胚胎移植术后乖乖在家躺,好孕才会来报道?
2024-01-08 15:33:14生殖医学中心
体外受精—胚胎移植(IVF-ET)技术,是针对不孕症患者实施的一项辅助生殖技术,是将不孕症夫妇的卵子和精子取出体外,在体外完成授精与体外培养,最后将培养成的胚胎或囊胚移植到女性的子宫内继续发育着床,生长成为胎儿。
胚胎移植手术不同于其他有创手术,它的特点是:轻、快、无痛感。
具体操作是在超声的引导下,确定好宫腔的位置,再将装有胚胎的移植管,经阴道轻轻地将胚胎送入宫腔内,整个过程仅需3-5分钟。
这项操作听起来很简单,可患者朋友们的疑问可不少?
患者A:医生,我上厕所咋个办?它不是就流出来了啊!
患者B:那不是我手术完了,就要一直在家躺起,肯定不能动撒!
患者C:据说移植完不能睡枕头,屁股还要抬高。
............. 还有许多诸如此类的问题,甚至有人吃喝拉撒都在床上解决,认为这样才是致孕的“法宝”。
那究竟这样做是法宝还是废宝呢?我们来一探究竟!
首先我们要先搞清楚,人的生理解剖结构, 尿液是通过膀胱从尿道排出,而排便是通过消化系统消化吸收后从肛门排出,而胚胎则是放入到子宫腔内的,子宫、尿道、肛门三者之间并没有连接关系,因此无论是排尿还是排便都不会对胚胎造成影响。
当然这个解释不足以说明胚胎植入宫腔后不会掉出来,别着急,再来仔细扒一扒。
胚胎其实很微小,我们的肉眼是看不到的,胚胎实验室的老师们都得通过显微镜来观察它,胚胎被送入宫腔后,胚胎会粘附在子宫内膜上,借助内膜绒毛蠕动来运动,重力并不能影响胚胎的运动,加之宫颈分泌形成的粘液栓,可以阻断子宫内外的通道,这样就可以将胚胎牢牢地包裹在子宫腔里面了,因此胚胎不会因我们的体位改变而影响它的运动轨迹,也不会受重力的影响而掉出来。
我现在不怕它掉出来了,那我躺着也总没有坏处撒?
胚胎移植术后,据调查发现多数患者主观的认为胚胎移植后长时间卧床休息,可提高术后妊娠率,但据研究表明,胚胎移植后卧床休息并不能改善IVF-ET术后的妊娠率,而长时间的卧床反而会对妊娠结局产生不利的影响。
不利影响一:
长时间卧床,限制了日常的活动,会导致心理压力增大,继而出现焦虑、紧张等一系列的负面情绪,这种不良的情绪会导致神经内分泌的调节紊乱,从而影响妊娠率。
不利影响二:
对于新鲜移植周期的患者来说,体内的雌激素水平较高,长时间卧床,缺乏运动,会增加血栓的风险,血栓一旦脱落,会随着血液循环到达人体的重要器官,引起更严重的并发症。
不利影响三:
长时间卧床,不利于子宫血液循环,影响宫腔血流灌注,进而可能影响胚胎着床。
不利影响四:
长时间卧床,不仅容易造成腰骶部的不适,还会导致患者胃肠蠕动减慢,引起消化不良、便秘腹胀等不良反应。
打总结:长期卧床坏处显,好孕口诀记心间,不良情绪影响大,谨防血栓的风险。宫腔血供要保障,活动心态都重要,笑颜常在福气满,好孕自然来报道。
参考文献:
[1]徐仙.生殖医学中心临床实践[M].宁夏阳光出版社:201205.382.2
[2]孙小玲,李敏,蔡美燕等.体外受精-胚胎移植患者移植术后即刻离床活动的循证实践
[J].护理学报,2018,25(11):31-34.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.11.031
[3]蔡美燕,孙小玲.体外受精-胚胎移植术后卧床休息时间对妊娠结局的影响[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2017,13(01):84-87.
[4] Bar-Hava I,Kerner R,Yoeli R,et al.Immediate ambulation after embryo transfer:aprospective study[J].Fertil Steril, 2005,83(3):594-597.
[5] Klonof-Cohen H,Chu E,Natarajan L,et al.A prospective study of stres among women undergoing in vitro fertilization or gamete intrafalopian transfer[J].Fertil Steril,2001,76(4):675-687.
[6] Purcel KJ,Schembri M,Teles TL,et al.Bed rest afterembryo transfer:a randomized controled trial[J].Fertil Steril,2007,87(6):1322-1326
作者:邓希主管护师,本科学历,从事临床护理工作11年,于2013年华中大学同济医院生殖医学中心进修学习并取得培训证书。擅长不孕症患者及辅助生殖技术患者的护理及健康教育。
专业审校:李蓉