准妈妈遇上“小石头”：孕期泌尿系结石的应对指南

　　怀孕本身就很辛苦了，如果再遇上腰痛、血尿，那真是雪上加霜。这种情况，很可能是泌尿系结石（也叫“尿路结石”）在作怪。别担心，这篇文章就帮您了解这是怎么回事，以及该怎么办。

　　一、为什么怀孕容易长“石头”？

　　这主要是孕期身体变化的“副作用”：

　　激素在“捣乱”：怀孕后，体内的孕激素会升高，它会让输送尿液的输尿管变得“懒洋洋的”，蠕动变慢，尿液就容易滞留。

　　宝宝在“帮忙”：随着宝宝长大，子宫会压迫到两边的输尿管，就像用手捏住了水管，导致尿液流动不畅，肾和输尿管会轻微扩张。

　　尿液成分变了：孕期肾脏工作量加大，尿里的钙、草酸等物质会增多，这些正是形成“小石头”的原料。

　　简单说： 道路（输尿管）变松弛了，还受到压迫，导致交通堵塞（尿液滞留），再加上原料（矿物质）增多，自然就容易形成“路障”（结石）。

　　二、怎么判断我是不是有结石？

　　如果您在孕中晚期出现以下症状，就要警惕：

　　主要信号： 腰腹部剧痛，可能是阵发性的绞痛，让人坐立不安。

　　典型表现： 尿色发红（肉眼血尿），或者尿常规检查发现镜下血尿。

　　其他伴随症状： 想小便却尿不多（下尿路刺激），恶心呕吐，甚至发烧。

　　记住： 出现这些症状，一定要及时告诉您的产检医生，不要自己硬扛。

　　三、检查会不会伤到宝宝？

　　请放心，首选检查非常安全！

　　B超是绝对的首选。它就像给肚子里的器官“拍照”，无辐射、无创伤、对宝宝完全安全，能清楚地看到石头的大小、位置和有没有肾积水。

　　四、万一真有结石，怎么办？

　　好消息是，绝大多数（70%-80%）准妈妈的结石都能自己排出来！ 医生会优先选择对妈妈和宝宝都最安全的保守治疗。

　　1. 保守治疗（主力军）

　　多喝水：每天喝1.5-3升水（大约8杯），相当于不断用“水流”冲刷管道，帮助小石头冲走。

　　缓解疼痛：医生会开一些对胎儿安全的药（如黄体酮、间苯三酚），来解除输尿管痉挛，缓解疼痛。

　　控制感染：如果合并感染，会用孕期安全的抗生素。

　　调整睡姿：可以试试膝盖和胸部贴着床，屁股翘高的姿势，或者朝不痛的那一侧睡，利用重力帮助石头移动。

　　2. 手术治疗（后备方案）

　　只有当出现严重情况时，医生才会考虑手术，比如：

　　疼得受不了，保守治疗没用。

　　出现了严重感染或发烧。

　　肾功能受到影响（如肾积水加重）。

　　现在的手术技术（如输尿管镜）已经很成熟，微创且对胎儿影响极小，目的是为了解除危险。

　　五、对宝宝有影响吗？如何预防？

　　潜在风险： 如果结石不及时处理，可能引发感染，从而增加早产、流产的风险。

　　但别怕，积极治疗就能大大降低风险！ 90%的准妈妈都能顺利度过孕期，生下健康的宝宝。

　　预防胜于治疗，您可以这样做：

　　孕前检查：怀孕前做个全面检查，如果有结石隐患，最好先处理掉。

　　孕期多喝水：这是最简单也最重要的方法！

　　管住嘴：少吃菠菜、浓茶、咖啡等高草酸食物，饭菜别太咸。

　　迈开腿：避免久坐，进行散步等温和的运动。

　　定期产检：按时查尿常规和肾功能，有问题早发现。