乳腺癌背后的"隐形推手"：肥胖如何悄悄威胁女性健康？

在我国乳腺癌发病率逐年攀升，跃居女性恶性肿瘤发病率第二位，严重威胁女性健康，影响家庭幸福。年龄、家族史、乳腺良性疾病史是乳腺癌发病的高危因素。另外，肥胖也是乳腺癌的高危因素之一。大量研究表明，肥胖和超重是乳腺癌发生和复发的重要因素之一，尤其对绝经后女性影响更为显著。

原因一：脂肪组织代谢活跃，产生大量雌激素，是绝经后女性体内雌激素的主要来源之一。许多乳腺癌的生长依赖雌激素，尤其是激素受体阳性型乳腺癌。

原因二：肥胖状态伴随着体内低度、持续的慢性炎症，这种慢性炎症环境可以促进DNA损伤和细胞增殖，抑制细胞凋亡，从而增加癌症风险。

还有肥胖伴随的胰岛素分泌增加、高胆固醇血症、肠道微生物群改变等，都会增加罹患乳腺癌的风险。

怎样判断自己胖不胖：

最简单的办法是计算体重指数（BMI）。具体计算方法是：体重（千克）÷身高（米）的平方。对照下面的BMI评估表，看看自己的体重状况吧。

BMI范围	体重状况	建议
＜18.5	偏瘦	咨询营养师制订和执行营养改善计划
18.5~23.9	正常	均衡饮食，坚持运动，保持正常体重
24.0~27.9	超重	避免摄入高热量食物、饮料，增加体力活动
≥28.0	肥胖	改变行为习惯等生活方式干预，必要时配合减重治疗

运动建议：

1. 运动前评估自己的身体状况，有没有糖尿病、高血压、骨质疏松等。

2. 选择适合的运动类型，合理安排运动时间。

运动类型	运动频率	运动时间
有氧运动（快走、慢跑、游泳、舞蹈、跳绳、爬山等）	每周3-5次	每次30-60分钟
抗阻运动（哑铃、壶铃、深蹲、平板支撑、弓箭步等）	每周2-3次	每次10-15分钟
柔韧性与平衡训练（瑜伽、普拉提、太极拳、八段锦等）	每次运动前后	每次5-10分钟

3.坚持从易到难、循序渐进的原则。

参考文献：

【1】曹达龙，叶定伟，超重和肥胖与癌症发生预后关系的研究进展，肿瘤，第37卷，2017年12月.

【2】阮慧等，肥胖影响乳腺癌发病的机制研究进展，浙江医学2024年第46卷第4期.

【3】郑莹等，乳腺癌康复研究进展和实践。