如何看我的输卵管报告呢？

暖妹儿：医生，我上个月监测排卵正常，金哥精液检查也正常，我们还需要做啥检查呢？

医生：暖妹儿，你们备孕1年没怀孕，还是要做子宫输卵管造影了哦。

暖妹儿：医生，输卵管造影准确不，我听别人说不同的造影剂还有区别呢？

医生，暖妹儿，你还了解得清楚呢。子宫输卵管造影术是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线或超声摄片，根据造影剂显影情况来了解宫腔形态、输卵管是否通畅以及阻塞部位。准确率可以达80%以上。

医生：造影剂有碘海醇和泛影葡胺。碘海醇造影效果更好；泛影葡胺则对肾功能影响小，肾功能不全的患者可以使用。

暖妹儿做造影中。。。。。。。。。

金哥：暖妹儿，今天做了输卵管造影怎么样？

暖妹儿：还好，做的时候有一点胀痛，休息一会就好了，没想象中那么恐怖。

金哥：那就好，那报告出来没有呢？

暖妹儿：出来了呀，但我也看不懂，一会去找医生看看。

医生：今天我们一起看一看子宫输卵管造影报告怎么解读。

子宫输卵管造影图片

一、子宫：1、子宫充盈缺损：常见于子宫平滑肌瘤、子宫内膜息肉、子宫粘连。

2、子宫轮廓异常：常见于子宫腺肌病、单角子宫等子宫发育畸形。

二、输卵管：

1、输卵管通畅 双侧输卵管没有阻力，造影剂弥散好，排除其他原因导致的不孕，可积极尝试备孕。

2、输卵管通而不畅 双侧输卵管有一定阻力，造影剂弥散欠佳。 排除其他原因导致的不孕，可积极尝试备孕（因为输卵管造影有一定分离粘连的作用），若继续试孕3-6月未孕，可考虑宫腹腔镜手术。

3、输卵管阻塞 盆腔内无造影剂弥散，最常发生于输卵管壶腹部。①输卵管近端阻塞，即阻塞部位在近子宫角部，远端输卵管未显示，因手术难度大，可考虑行试管婴儿。②输卵管远端阻塞，即输卵管近端显示，远端扩张，伞端无造影剂溢出，建议宫腹腔镜手术或行试管婴儿。

4、输卵管与周围组织粘连 ①输卵管走形迂曲、僵硬或固定，造影剂弥散少，建议宫腹腔镜手术或试管婴儿。②输卵管走形呈串珠样改变，考虑可能存在输卵管结核，建议结核专科就诊，治愈后可考虑行试管婴儿。

5、输卵管积水 输卵管远端增粗、膨大，呈“腊肠状”。建议宫腹腔镜手术或试管婴儿。

相信大家对输卵管报告有了一定的了解，但是结果报告最终还是要交给专业的医生来解读哦！

 

秦娟 四川省妇幼保健院-生殖医学中心主治医师

从事妇产科工作十余年，擅长不孕不育、生殖内分泌疾病的诊治，在宫腔镜诊治生育相关内膜疾病方面有深入研究

目前主持并参与院内新技术开展两项，参与市厅级、院内多项科研项目，在核心期刊等刊物发表论文5篇

参考文献：

中国妇幼保健协会放射介入专业委员会.输卵管造影技术规范中国专家共识（2022年版）［J］.中国实用妇科与产科杂志，2022,38(2)：165-169.

中华医学会放射学分会介入专委会妇儿介入学组.子宫输卵管造影中国专家共识［J］.中华介入放射学电子杂志，2018，6（3）：185-187.