“久备不孕”，这个超声检查千万不能忽略

时间过得真快！

一转眼，90后的宝已入小学，00后也开始带宝宝了，而80后的我至今还未怀上......

一提到备孕、怀孕，我就进入了反复忧心的循环模式。各种相关检查都一一做了个遍，偏方也试了不少，至今还奋斗在备孕第一线......

要弄清楚这个问题，我们先来摆一下关于不孕不育的龙门阵！

不孕不育是指夫妻双方有正常性生活、没采取避孕措施，持续超过1年仍未怀孕称为不孕不育。不孕不育的原因复杂多样。过去常常认为没怀起，都是女性的原因，但是随着医疗知识的普及，男性不育也逐渐被大家接受。男性不育是指育龄夫妇有规律性生活且未采取避孕措施，由男方因素导致女方在一年内未能自然受孕。据世界卫生组织（WHO）估计，全球有15%育龄夫妇存在生育问题，其中男性因素占50%。男性不育症也给男性带来了较大的精神压力。男性不育的常见原因有精液异常、性功能异常、免疫因素、遗传学因素、先天发育异常等。

那要弄清楚这些原因，除了实验室检查，还需要做哪些超声检查呢？

今天的重点来啦!

男科超声检查！

男科超声是近几年发展迅速的一项超声检查，除了了解睾丸、附睾、精索静脉、前列腺是否存在病变、发育是否正常而外，还可以了解精囊腺、输精管、射精管等的异常情况。男科超声包括阴囊超声和经直肠超声。阴囊超声主要检查双侧睾丸、附睾、精索静脉及近端输精管。经直肠超声主要针对前列腺、精囊、输精管、射精管及盆腔病变进行检查。随着超声成像技术地不断发展，经直肠超声运用于男科领域，为男性不育的病因诊断提供了非常重要的影像学信息。通过腔内高分辨率探头，可以清晰显示精囊腺、输精管、射精管的大小形态特征，以及是否先天缺如等情况，这往往是经体表超声难以清晰显示的。对于输精管的检查，腔内超声更凸显了它独特的优势，可以清晰显示输精管近端及远端的细微结构，可以一定程度上取代输精管造影检查，显示输精管的异常改变及先天性发育异常。文献报道，经直肠腔内超声检查是诊断先天性输精管缺如最重要的影像学检查方式。

对于无精症患者，需经阴囊联合经直肠超声检查，二者缺一不可。

啰嗦一句，平时体检也可以查一查睾丸附件，有备无患！

参考文献

[1]李宏军,洪锴,李铮等.男性不育诊疗指南[J].中华男科学杂志,2022,28(01):66-76.

[2]李超,陈志勇,覃金洲等.初诊不孕不育夫妇中男性的性压力状况调查研究[J].中国医药科学,2019,9(06):193-195+221.