双胎早产 命悬一线——省妇幼急诊科双组联动紧急转运危重早产儿纪实

2026-08-03 10:21:01急诊医学中心


  2026年7月29日凌晨2点,四川省妇幼保健院急诊科的电话铃声骤然响起——温江某区医院一名双胎妊娠、孕33+5周的产妇已出现先兆早产征象,腹中双胎随时可能娩出,急需省级危重新生儿救治力量介入。

   一、病情就是命令,两套转运小组分秒到位

  急诊科当班医生迅速做出判断:双胎早产,孕周尚不足三十四周,新生儿出生后罹患呼吸窘迫综合征与感染性肺炎的风险极高。更棘手的是,两个孩子同时娩出,对转运团队的救治能力与人员配置提出了近乎苛刻的要求。

  没有丝毫迟疑,急诊科当即启动应急预案,打破常规的单组转运模式,同步组建两套转运小组,新生儿科医生与急诊一线医生同步随车,分别嵌入两个小组,将新生儿重症救治与现场抢救决策与统筹协调于一体,形成双轨并行的救治合力。短短十几分钟,两支队伍便已完成集结。转运暖箱、有创与无创呼吸机、监护仪、急救药品……所有装备一一清点、就位,整装待发。

  凌晨两点二十分,救护车拉响警笛,划破夜色,朝着温江的方向疾驰而去。

   二、抵达即投入,省妇幼转运团队全程主导抢救

  凌晨2时55分,转运团队抵达温江某区医院。

  此时产妇已进入产程,两组人员立即同时携带新生儿抢救设备进入手术室待命。3时28分,大双率先娩出,体重2100g。由于早产、肺表面活性物质严重缺乏,大双娩出后即出现进行性呼吸困难,面色发绀,血氧饱和度骤降至70%左右。省妇幼转运团队新生儿科医生立即接手,迅速清理呼吸道、行气管插管,连接有创呼吸机辅助通气;急诊转运护士同步建立静脉通道、完成相关检查,整个抢救过程紧张有序。小双娩出,体重2160g,虽呼吸状况稍好,但仍难以维持正常血氧饱和度。第二组急诊一线医生即刻评估,果断给予无创呼吸机支持,同时建立静脉通道、完成床旁检查。两个小生命在省妇幼转运团队的专业护航下,第一时间获得了精准的呼吸支持。

  诊断明确:新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、早产儿。时间刻不容缓,两组人员迅速将大双安置于预热的转运暖箱内,连接车载有创呼吸机;小双安置于另一暖箱内,连接无创呼吸机。4时10分,双暖箱同步完成转运前准备,救护车驶离温江,向四川省妇幼保健院全速返程。

  三、返程监护,用专业与温度守护每一公里

  返程途中,两组人员各司其职,严阵以待。第一组全程紧盯大双的气管插管位置、呼吸机参数及血氧饱和度,密切关注途中颠簸可能导致的导管移位,随时调整并固定,确保通气效果始终稳定;第二组持续监测小双的呼吸频率、心率及无创通气压力,并定时评估双胎的肤色、末梢循环及灌注情况。两组成员准确记录病情变化,急救药品与设备处于随时可用状态,随时做好途中应急抢救准备。凌晨的街道格外安静,救护车内只有监护仪的滴答声和呼吸机规律的送气声,但每一位队员的神经都高度紧绷,严防任何细微意外。

  4时48分,救护车顺利抵达四川省妇幼保健院晋阳院区,双胎通过急诊绿色通道直接转入新生儿科(NICU)。在NICU团队的接力救治下,目前病情正趋于稳定好转。

   四、急诊担当,双组协同诠释“生命先锋”

  此次双胎早产儿紧急转运,是四川省妇幼保健院急诊科快速响应、科学调配、技术过硬的又一次实战检验。从凌晨2点接到通知,到双组同时出发、现场主导抢救、无缝衔接返程,整个过程仅用2个多小时,充分展现了急诊科院前转运团队的应急处置能力和多学科协作优势。两套转运小组的合理配置—新生儿科医生与急诊一线医生协同作战—确保了双胎同时转运时救治力量不分散、监护标准不降低,真正实现了“院前急救—危重抢救—重症监护”的闭环救治链条。

  作为四川省危重新生儿救治中心,省妇幼急诊科始终秉持“生命至上”的信念,依托5G智慧救护车与覆盖全省80余家妇幼专科医院的转运网络,无论是翻越海拔4962米的高原,还是跨越1500公里的长途,随时准备为每一个新生命的安危全力以赴。这一次,他们又一次用速度和专业,为两名早产儿赢得了生命起跑线上的主动权。