硬币小钱钱,异物大麻烦——聊聊暑期那些让家长们头疼的“吞金兽”
2020-09-08 09:02:36小儿消化内科
对家长来说,2020年春季学期史无前例的短,关于“什么时候开学”的讨论刚结束,幼儿园的小盆友已经开始了暑假,“神兽”再次出笼!家长:让我缓缓……
可是真正的“吞金兽”从来都不给家长缓和的机会,稍不留神可能就会“吞金”哦!面额不等,有时候是一元的:
也有五角:
有时候是直接吞进了胃里,呃~有时候好像不太顺利,卡在了喉咙里:
多数时候是吞硬币,有时候也会吞弹珠,或者其他五花八门的东西:
每当这时候家长们就会惊慌失措、提心吊胆,怎么样把神兽们吞下去的东西弄出来?家里的长辈爷爷、奶奶些“土方”最多:喝蓖麻油、吃韭菜、塞馒头的都有,甚至还有不少网友现身说法,称自己一次吞下某某异物,生吃韭菜,第二天异物就顺利排了出来。“吃韭菜排异物”的说法,似乎已成为一个经典的验方,但凡吞下异物,都有效,真的是这样么?
“韭菜排异物”的原理是因为韭菜属于粗纤维,不容易完全消化掉,同时有促进胃肠蠕动的功能,从而包裹着异物顺着肠道排出体外。对于胃肠道内没有嵌顿的、外形规整的、非腐蚀性、非磁性、体积小的异物,吃粗纤维饮食确实有一定的效果。可是如果异物卡在食管,并没有进入胃肠道,这时候给孩子吃东西是非常危险的,一方面容易导致孩子吞咽困难出现呕吐、窒息,还可能会包裹缠绕异物,令后期的胃镜检查视野不清,手术取出困难。一般无痛胃镜检查前需要8小时禁食、4小时禁饮,盲目进食可能不仅不能排出异物,还会延误手术时机。其次,能不能吃粗纤维饮食排异物还跟异物的性状是否尖锐、是否有腐蚀性和磁性以及异物体积大小等有关。
四川省妇幼保健院儿童消化专科医生提醒家长:儿童消化道异物千万不能随意处理,更不能用“土方”盲目地让孩子吞食韭菜、香蕉、馒头等。如果孩子吞食了异物,应该立即禁食、禁饮,前往有儿童消化专科的医院,由医生来进行评估。医生会根据孩子的年龄和症状、异物的材质、形状、大小、数量以及吞食异物的时间等决定检查方式,明确异物的位置,从而拟定治疗的具体方案。而不应该一概而论,盲目吞食韭菜、芹菜、香蕉。经医生评估后,可能会建议孩子吃粗纤维饮食观察,有的孩子很幸运:
有的可能就没那么幸运,等待异物自然排出的过程中,需要观察孩子有无发热、腹痛、腹胀、呕吐、血便等不适,并且应仔细检查每次排出的大便直至异物排出,如果长时间没有排出,也需要到医院再次检查,确定异物是否发生嵌顿
对于一些比较长或者不规则的异物,有的医生会建议立即在内镜下取出:
儿童消化道异物取出的方式,一般是在全麻下行胃镜检查后取出,该手术方式具有微创、廉价、成功率高、手术时间短等特点。四川省妇幼保健院已为误吞异物的患儿开通了24小时急诊消化内镜绿色通道,为幼小儿童健康保驾护航。