跨省异地就医不是问题,直接结算解决患者医保报销难题

2017-12-19 14:14:14


“太方便了,不用为了报销的事情,重庆、成都两头来回跑!”12月8日,来自重庆谭大姐因乳腺肿瘤到我院就医,出院时持社保卡轻松完成了异地就医结算,省去了原来在成都就医住院,出院后回重庆报账的诸多不便。

我院于今年10月正式接入国家异地就医结算系统并联网运行,实现了跨省异地就医直接结算,社保在省外的患者在我院住院后,再也不用“垫资就医、跑腿报销”了。不但省时、省心,就诊十分方便,直接刷社保卡还可以节约一大笔垫付的医疗费用!


异地就医直接结算采取什么样的流程?

1.参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构,形成全国异地就医备案人员库,供就医地获取信息。

2.参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构。

3.参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。

各地医保待遇有差异怎么办?按什么比例报销?

跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。

就医要什么凭证?

需要本人就医以及以下凭证:社会保障卡(本人、有效)、身份证明(儿童提供户口簿)、其它有效就医凭证。