厉害了,四川省妇幼保健院新生儿科成功开展首例极低出生体重早产儿外科手术
2017-12-26 16:45:28
12月1日23点,一阵急促的电话铃声打破了夜晚的宁静。新生儿科接到产科急会诊电话,迎接即将出生“孕29周”的新生命。新生儿科医护人员立即紧张有序的准备呼吸机、监护设备、多功能暖箱等急救设备,为保障小宝的生命安全做好了最充分的准备。
“孕29周”小宝太小太小了,机体脏器各机能发育尚不成熟,刚一出生时呼吸、肤色等情况都不好,早已守候在旁的新生儿科医护团队,快速对小宝进行早产儿复苏与稳定,很快小宝便恢复了“悦耳”的哭声,肤色转为红润,这让躺在分娩台上的妈妈露出了幸福的笑容。随后医护人员将小宝转入新生儿监护病房,住进了别墅级暖箱,进行有创呼吸支持等抢救措施。然而,对于出生体重仅1330g的小宝而言,这仅仅是万里长征的第一站。
3天过去了,在新生儿科医护人员的精细呵护下、爸爸妈妈的热切期许中,顽强的小宝有了好转,开始微量的母乳喂养。不料,在入院第4天的下午,小宝病情突然变化,腹胀明显。立即拍摄腹片发现小宝腹腔大量积气,即刻通知医院外科医生急会诊,诊断考虑发生肠穿孔,情况十分危急,需进行急诊剖腹探查术。小宝孕周极小、器官发育不成熟、手术风险极大,且是我院第一例极低出生体重早产儿的外科手术,新生儿科立即邀请了我院小儿外科、麻醉科、手术室护理团队等多个科室进行了术前讨论,制订了缜密的手术方案和应急预案。
1小时后对小宝行急诊剖腹探查术。术中发现距离回盲部约875px 处见大小约7.5px*7.5px小肠穿孔,胎粪溢出,边缘坏疽,周围肠管红肿胀等情况。刚出生4天的小宝,各器官还没有完成发育成熟,手术犹如在豆腐上动刀。小儿外科符松主任有序地对小宝进行了全麻下肠切除术及肠吻合术,顺利地完成了一系列精细操作。在小儿外科、麻醉科、新生儿科等多科协作与共同努力下,终于从死神手中将小宝抢救了回来。术后小宝安全转入新生儿ICU,给予抗感染、维持内环境稳定、改善循环等对症治疗。
小宝术中
至此,我院首例极低出生体重早产儿外科手术取得成功,树立了我院学科发展又一座新的里程碑,亦是一个多学科协作的成功范例 。新生儿科医护全体人员还将面临着巨大的挑战——早产儿术后的护理。我们会竭尽全力,一切以患者为中心,不断攀升新的学科高度,不忘初心,砥砺前行,为每一个新生命的到来保驾护航!