不可小视的儿童睡眠呼吸暂停 ——我院成功抢救因扁桃体腺样体肥大导致窒息的患儿1例

   5月17日，我院在全麻条件下顺利进行了一例扁桃体、腺样体切除及腭咽成形术的紧急手术，成功抢救因扁桃体腺样体肥大导致窒息的患儿。这是我院首例因扁桃体腺样体肥大，导致窒息接近死亡状态的严重儿童睡眠呼吸暂停低通气综合症。

患儿到院时呼吸极度困难

该患儿两岁，自幼反复出现咽喉痛、寒颤高热，曾多次到多家医院求治，都因患儿年龄小、病情复杂，暂不手术治疗。近半年来呼吸困难,张口呼吸逐渐加重，患儿生长发育、智力行为能力受到严重影响，患儿家长心急如焚。来院时患儿出现急性呼吸衰竭、意识淡漠、呼吸困难严重、口唇青紫、胸廓四凹征明显，诊断为重度儿童睡眠呼吸暂停综合症。患儿经紧急手术后，第二天顺利拔管，呼吸困难完全缓解，面色红润，活动自如，生命体征平稳。

宝贝术后已经开始正常进食啦

儿童睡眠呼吸暂停低通气综合症可导致鼻部、耳部和面部等多方面损害，使咽鼓管口受阻，并发中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。可引起鼻部症状，常伴发鼻炎、鼻窦炎，病人有鼻塞流涕、张口呼吸，流涎，讲话时闭塞性鼻音。还会形成腺样体面容，由于长期张口呼吸，影响面部发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄，牙齿外凸，牙列不整齐，咬合不良，下颌下垂，嘴唇增厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟变浅，面部表情呆板、愚钝。导致全身营养发育差，鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、头痛、性情暴躁，夜间磨牙、遗尿。

我院耳鼻喉科梁军主任建议：儿童如出现上述症状，应及时就医，请专科医生进一步检查和治疗。