生死时速 全力以赴--我院重症医学科抢救一危重产妇记实

2016年9月15日零时，我院重症医学科接到产科住院部紧急抢救电话，一名剖宫产术后产妇出现呼吸心跳骤停，经心肺复苏术后意识、呼吸仍未恢复，需转入重症医学科进一步救治。时间就是生命，重症医学科迅速做好各种抢救准备，等待患者入科。

0：10产妇在产科、麻醉科医护团队气管插管，复苏囊正压通气护送下，进入ICU病房。此刻产妇处于昏迷状态，无自主呼吸，并不时伴有四肢强直样抽动，生命垂危。接到产科急会诊请求赶来医院的重症医学科谢成主任、值守二线班的该科贺晓春护士长带领团队，立即予有创呼吸机辅助通气治疗，行深静脉穿刺置管，液体复苏纠正休克改善循环，同时运用血管活性药物维持血压，止痉，镇静镇痛，抗感染，亚低温治疗，生命体征持续监测，气道护理，检验检查……医护团队沉着冷静，完成繁杂的救治计划。无数忙碌的身影，六条静脉通道，监护仪上不断闪烁的数字，一双双毫无倦意的双眼，伴随着产妇与时间赛跑。黎明时分，当天空渐渐泛白时，重症医学科的医护人员才松下一口气，终于迎来了产妇生命体征的稳定，标志着产妇逐步脱离了生命危险。

9:00，医务部在重症医学科及时组织了全院危重病例讨论，充分肯定了重症救治的成果，同时对相关病因和进一步诊疗计划进行了充分讨论。积极与成都市产急办沟通与协调，按照成都市产科急救管理工作方案，将产妇转至成都市第三人民医院重症医学科接受进一步的诊疗。虽然转到成人综合医院进一步诊治对产妇更有利，但由于产妇是带着气管插管，同时有5种抢救药物的静脉维持使用，并在重症病房高强度监护治疗下维持生命体征的稳定。转运的成败无疑直接关系到患者的生死，这给重症医学科带来了新的难题，压力倍增。

在急重症中心蒋迎佳主任的带领下，医护团队对转运前的准备和转运中的应急措施进行了充分的评估、认真讨论、精心准备，耐心的医患沟通。为保障转运过程中提供移动ICU的功能，由谢成主任带领的5名医护转运团队于16:10将该产妇安全转运到了目的地医院。据了解，该产妇已经顺利撤机出院，无任何后遗症，恢复正常起居生活。

这是我院首例心肺复苏术后上机治疗，成功挽救生命的成人患者，也是首例带气管插管成功转运的成人患者。标志着我院重症医学科为妇产科危重患者的救治，成功搭建了高级生命支持的技术平台。为了孕产妇的生命安全，我们全力以赴！

谢成主任进行深静脉置管

齐心协力院内转运

救护车上的转运团队

重症医学科  供稿

党委办（宣传科）  编撰