啥？给宝宝吃维生素AD还能导致性早熟？——省妇幼临床药师帮您解答

每个宝宝都是妈妈的小天使，宝妈们为了更科学地喂养宝宝，反复钻研如何添加必要的营养，细致的宝妈发现部分维生素AD的说明书上辅料中竟有维生素E。特意拿着说明书来我院药物咨询门诊咨询临床药师。甚至为了让自家的宝宝不输在起跑线上，妈妈们不辞千里从海外代购各种“昂贵”的鱼肝油，感觉营养成分能多一点点！那真实的情况是？省妇幼临床药师来为您一一解答。

1.有些宝妈担心：维生素AD辅料中含有维生素E会导致性早熟吗？

部分厂家的维生素AD中除了主成分维生素A、D外，辅料中还含有少量的维生素E,吃了到底会不会导致性早熟？

爱美的妈妈们会更熟悉维生素E，因为它是一种脂溶性维生素，它的抗氧化性与美容有关！那市面上某些厂家维生素AD里面添加的维生素E是为了增加美容的功效吗？答案是否定的，其实添加维生素E与美容没有半毛钱关系，而是因为维生素E具有抗氧化性,作为一种辅料使药物性状更稳定。维生素E添加量为3.5mg/粒，符合药典标准中“添加稳定剂适量”的要求。

《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐儿童常规每日补充维生素E的剂量如下[1]：

宝宝每日可耐受最高摄入量定为10 mgα-TE/Kg（约14.9mg/Kg）的维生素E。常规的维生素AD辅料中仅含有少量的维生素 E，适量的维生素E，可增加维生素A的吸收，增加宝宝肝内储存量，加速利用和降低毒性，不会导致儿童性早熟。

2.给宝宝补充海外代购的鱼肝油会不会更高级点？鱼肝油、维生素AD，它们有啥差别呢？

鱼肝油是从海鱼的肝脏中提取，主要成分为天然的维生素A、维生素D。

维生素AD滴剂多由人工合成，主要成分也是维生素A和D。通常是由维生素A和D以3:1的比例混合而成。

维生素AD和鱼肝油主要成分是一样的，给宝宝用药时二选一即可。但对海鲜过敏的宝宝，不能吃鱼油，可以吃人工合成的维生素AD。

3.宝宝从出生就开始每天补充维生素AD,吃那么久会中毒吗？

维生素A和维生素D是宝宝健康密切相关的两种脂溶性维生素，充足的补充对宝宝早期发展及疾病的防治具有积极的作用[2]。尤其对胎儿、婴幼儿的发育，上皮组织的完整性、视力、生殖器官、血钙和磷的恒定、骨骼和牙的生长发育等有重要作用。

为了方便宝宝服用，不少厂家将维生素A、维生素D做成复方制剂维生素AD，市面上常见维生素AD以3:1的比例混合而成。每粒含维生素A 1500 IU，维生素D 500 IU。维生素A、D的中毒剂量见下表[3、4]。日常中宝宝吃的维生素AD的剂量远远低于中毒剂量，不会导致中毒。

服用方法：每日宝宝固定时间早上或晚上吃奶后半小时服用1粒。综上所述，维生素AD是安全性比较高的药物，适合宝宝常规补充，常规剂量并不会导致维生素AD中毒，导致性早熟更是无稽之谈。日常生活中还是建议宝宝多晒太阳，按照推荐剂量去合理补充维生素AD。

参考文献

[1]中国营养学会 . 中国居民膳食营养素参考摄入量[J]. 营养学报, 2001, 23(3):193-196

[2] 中华预防医学会儿童保健分会.中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识[J]. 中国儿童保健杂志, 2021, 9(1)：110-116

[3] 王卫平. 儿科学[M]. 9版.北京:人民卫生出版社，2018.

[4] 胡亚美,江载芳,申昆玲,等。诸福棠实用儿科学[M]. 8版.北京:人民卫生出版社，2015.

作者信息：

李雯  药理学硕士 主管药师  儿科临床药师

1.药物咨询门诊时间：周一全天、周二下午

擅长：2012年至今主要从事内分泌、儿科临床药学工作，擅长妊娠期、哺乳期用药风险评估及儿童、内分泌疾病和妊娠期用药指导。

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