及时揭开“沉默杀手”的面纱之“乳腺癌筛查”

49岁的吴语（化名）女士拿到乳腺病检结果，看到“浸润癌”三个字，第一反应是不是眼睛老花看错啦，再三确认后，急冲冲地来到我的诊室，一路都在自言自语道“我又莫得感觉，怎么可能是癌？”

查体后，我发现她右乳的包块已经有小鸡蛋大，腋窝可触及质硬可疑转移的淋巴结，心理暗思：她看起来这么书气端庄，乳房又不太大，为啥会忽略了乳房内的“坏家伙”呢？

我:“你发现这个包块多久了？”

吴女士:“一年多，去年我们当地做乳腺癌筛查就发现了这个地方有个0.7cm的结节”

我:“医生当时没有提醒你做进一步的检查？”

吴女士:“提醒了，她先给我安排了乳腺钼靶检查，结果是3类，说让我3个月后复查乳腺彩超…….但是我自己觉得乳房不痛不痒的，就没有把医生的话放在心上，忘了复查这回事”

我:“后来筛查的医生没有给你打过电话？”

吴女士:“好像半年前打过电话，当时我家女儿在安排结婚，忙过又忘了。”

我:“这次你为啥知道来医院看病了呢？”

吴女士:“我洗澡摸到了这个大包包，我爱人看到后不放心，让我赶快到省妇幼来看病，医生做了彩超和钼靶检查后就安排了穿刺，今天来拿报告，看到有问题，就请您加号了”

……

虽然她回答得有条有理，但唇和手一直哆嗦着，听完她的叙述，难免遗憾，做为乳腺专科医生，深感科普的重要性。

这次，吴语女士终于意识到了事情的严重性，入院后完善全面检查，幸好还没有肝肺脑骨等远处转移，肿瘤已经为临床中期，穿刺确诊腋窝淋巴结已经转移，需要先化疗再手术。知晓病情后，她决定放下了工作和家里的诸多杂事专心治病。

有空，她就自学我科的《乳腺癌筛查》一书，并经常与患友分享自己的收获：早期乳腺癌99%都莫得自觉不适，更年期女性容易罹乳腺癌，早期乳腺癌大多治疗效果好，要提醒亲属中的女性定期进行乳房筛查；如果去年就及时检查确诊的话，有可能都不需要做放疗和化疗……

乳腺癌筛查是针对无症状适龄女性进行的定期乳腺检查，通过危险因素分析、专科查体、适合的影像检查来发现隐藏在体内的女性“沉默杀手”，筛查后一定要遵专 业指导进行确诊或者定期检查，因为有时肿瘤太小还没有呈现典型的恶性征象——坏人藏在好人堆里，但只要定期复查，“杀手”就会露出“马脚”，医生就能帮你 一起及时揭开它的面纱。

彩超影像图

钼靶影像图

乳腺MRI影像图

专家门诊时间:杨枫,主任医师,周一上午、周二下午；罗静，主任医师，周二、周四上午；王岩，主任医师，周一、周二上午；郭晓光，副主任医师，周三全天；张海燕，副主任医师，周三、周五上午；黎君彦，副主任医师，周四上午。