一只蚊子引发的恐慌？省妇幼告诉您：基孔肯雅热可防可控，防蚊灭蚊是关键

夏日炎炎，抵挡不了暑假亲子游的热情，一只蚊子，可能阻挡你前行的脚步。目前亚洲、非洲、欧洲和美洲等110多个国家发现基孔肯雅病毒感染病例，我国广东顺德截至2025年7月21日2659例，北京也出现境外输入病例。一只蚊子的亲密接触，除了可能让人突发高热，可能还会经受刻骨铭心的剧痛。什么是基孔肯雅热？如何预防？

一、什么是基孔肯雅热？

基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病，主要通过伊蚊（埃及伊蚊、白纹伊蚊，即俗称“花蚊子”）叮咬传播，各年龄段人群均有可能感染发病。“基孔肯雅热”（chikungunya）一词源于非洲Kimakonde语，意为“弯腰行走”，形象描述了患者因剧烈关节痛而被迫弯曲的姿态。

二、感染了基孔肯雅热有什么症状？

基孔肯雅热的潜伏期1-12天，通常3-7天。大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。目前无人传人的证据，人感染病毒后可获得持久免疫力。

典型临床表现是发热、关节痛、皮疹。

1.发热：急起发热，体温可达39℃以上，一般发热1d～7d。部分病人热退后再次出现发热，表现为双峰热，持续3d～5d恢复正常。常伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等症状。

2.关节疼痛：呈游走性，主要累及手腕和踝趾等小关节，也可涉及膝和肩等大关节，腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征。急性期多个关节出现疼痛或关节炎表现，可有肿胀或僵硬，晨间较重，严重者不能活动，通常1周～3周缓解。部分病例关节疼痛可持续数月甚至数年。

3.皮疹：发病后2d～5d，半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜，疹间皮肤多为正常，部分伴有瘙痒感，数天后消退，可伴脱屑。

三、如何治疗？

目前没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，也没有疫苗可预防，主要以对症支持治疗为主。

1.多饮水，充分休息。

2.对症治疗。体温超过38℃使用对乙酰氨基酚等退热，关节痛按程度使用止痛药物，避免使用阿司匹林等药物（可能增加出血风险）。

四、如何预防？

预防基孔肯雅热疾病传播的关键是防蚊灭蚊、避免叮咬。

1.个人防护

伊蚊活跃于清晨和傍晚，户外活动时，穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露。暴露的皮肤及衣物上喷涂驱蚊剂。居家安装纱门纱窗，睡觉使用蚊帐。避免在草丛、竹林、积水区等蚊虫孳生地附近长时间停留。可使用蚊香、灭蚊拍、防蚊灯、驱避剂等主动灭蚊。

2.环境清理

清积水！清积水！清积水！伊蚊幼虫孳生于小型积水容器中，瓶罐、废旧轮胎、花盆等都可能成为它们的“温床”，因此清除蚊虫孳生地是预防虫媒传染病的根本措施。如：彻底清空、倒置或妥善遮盖闲置的盆、罐、桶、缸、轮胎等容器，避免积水。清理房前屋后沟渠、天台排水槽淤塞，保持水流畅通；填平洼地。妥善处理垃圾，特别是废弃的瓶、罐、塑料袋、一次性饭盒等，避免其成为小型积水容器。

3.化学防蚊

合理使用杀虫气雾剂：使用前，应先把食物、水源、碗柜等密闭或遮盖，避免污染。气雾剂可直接对准蚊虫喷射，也可以关闭门窗，将气雾剂喷头向上45°角向房间各方向喷射10～15秒，然后施药人员离开房间。气雾剂作用约20分钟，打开门窗充分通风后方可进入。

选择合适的驱蚊剂：可选含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、精油类（如柠檬桉）等成分的产品，按产品说明涂抹或喷洒在暴露的皮肤表面，但要注意避免接触眼睛和嘴巴，儿童使用时应选低浓度产品，并在成人监护下使用。

温馨提示：一旦出现发热、皮疹、关节痛等相关症状立即就医并告知旅行史和蚊虫叮咬史，以便医生能够及时准确地诊断和治疗。

（备注：图片来源于网络）

参考文献：

[1]国家疾病预防控制局.《基孔肯雅热预控技术指南(2025年版)》的通知[J].

[2]基孔肯雅热诊断标准:WS/T 590-2018[S],2018.