胎儿颈部水囊瘤，才12周医生就让做绒毛穿刺，你嘀咕：“我只听过羊水穿刺，这靠谱吗？”是谁把时间表提前了？别慌，羊水穿刺只是产前诊断‘三叉戟’里的老二。一张图带你分清绒穿、羊穿、脐穿三兄弟，它们什么时候出场、怎么出场、出场后又会发生什么。
项目 | 绒毛穿刺（CVS） | 羊水穿刺（AC） | 脐带血穿刺（PUBS） |
简称 | 绒穿 | 羊穿 | 脐穿 |
参考图 | 
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最佳推荐孕周* | 11–13+6周 | 18–24+6周 | ≥25周 |
取材 | 胎盘绒毛 | 羊水 | 胎儿脐带血 |
优点 | 为早期干预提供时间 | 多胚层脱落细胞来源于胎儿，结果更可靠，安全性相对更高 | 通过胎儿血液直接检测胎儿情况，中胚层来源细胞 |
缺点 | 存在胎盘限制性嵌合导致的假阴性或假阳性 | 检测时间较CVS更晚 | 检测时间最晚，可能延误干预 |
四川省妇幼保健院医学遗传与产前诊断科采集孕周
Ø 绒毛穿刺：就像侦察兵，孕早期就冲进战场，冒着高风险，给“指挥官”准爸妈送去第一手情报。
Ø 羊水穿刺：主力，孕中期进入战场，羊水标本检测手段多能力强，带来相对全面、可靠的“作战地图”。
Ø 脐带血穿刺：急救特种兵，孕晚期胎儿影像学检查或其他结果提示异常时，紧急出动，作战时间紧，难度高。
产前诊断不是“找麻烦”，而是“提前排雷”。了解穿刺三兄弟，能更好的把知情权握在准爸妈的手里。穿刺不遥远，也不可怕，希望每个准爸妈都能理性对待、科学选择。
常见误区扫扫盲：
Ø 误区 “穿刺不安全。”
真相：没有做羊水穿刺的自然妊娠亦有流产发生，羊水穿刺术后虽然有流产发生，但是总体风险还是很低的。孕妈妈术前做好遗传咨询及术前检查，能有效降低风险、减轻焦虑。
Ø 误区 “做了无创 DNA 就不用穿刺。”
真相：无创是筛查，穿刺是诊断。筛查阴性≠绝对排除目标疾病；筛查阳性≠确诊。
Ø 误区③“穿刺完必须卧床一个月。”
真相：术后24小时轻体力、避免性生活和盆浴，最重要的还是遵医嘱，听从医生的建议。
参考文献：
杨昕,廖灿,李东至,等.介入性产前诊断术后妊娠结局分析[J].中华围产医学杂志,2014,17(07):482-484.
