呼吸自由保卫战——支气管哮喘的日常管理与康复指南

一、什么是支气管哮喘？

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多在夜间或清晨发作或加重。哮喘的本质是气道高反应性，即气道对冷空气、过敏原等刺激过度敏感，导致气道痉挛、狭窄，进而引发症状。

二、哮喘的常见症状

典型症状：反复发作的喘息（呼吸时发出“咻咻”声）、呼吸困难、胸闷、咳嗽（尤其在夜间或运动后加重）。

容易被忽视的表现：长期干咳（尤其是儿童）、活动后气短、容易疲劳。

急性发作信号：症状突然加重，呼吸急促，说话困难，甚至嘴唇发绀（青紫），需立即就医！

三、哮喘的常见诱因

避免接触以下诱发因素，可减少发作风险：

过敏原：尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、蟑螂排泄物等。

环境污染：烟雾（包括二手烟）、冷空气、雾霾、香水、油漆等刺激性气味。

感染：感冒、流感等呼吸道感染可能诱发哮喘。

其他：剧烈运动、情绪激动、某些药物（如阿司匹林）、胃食管反流等。

四、哮喘的日常管理

1. 坚持规范用药

控制类药物（需长期使用）：如吸入性糖皮质激素（布地奈德、氟替卡松等），用于减轻气道炎症。

缓解类药物（急救用）：如沙丁胺醇、特布他林等支气管扩张剂，用于快速缓解症状。

注意：不可自行停药或减量，即使无症状也需遵医嘱用药！

2. 远离诱发因素

保持室内清洁，定期清洗床单、窗帘，使用防螨寝具。

避免饲养宠物或接触毛绒玩具。

雾霾天减少外出，外出佩戴口罩。

戒烟并远离二手烟。

3. 自我监测病情

记录症状日记，使用峰流速仪监测呼气峰流速（PEF），帮助评估病情控制情况。

定期复诊，根据医生建议调整治疗方案。

4. 适度运动增强体质

选择温和的运动如散步、游泳、瑜伽，避免剧烈运动。

运动前可遵医嘱使用支气管扩张剂预防发作。

5. 保持良好心态

焦虑、压力可能诱发哮喘，可通过深呼吸、冥想等方式调节情绪。

五、哮喘急性发作时如何应对？

立即使用快速缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂），30分钟内可重复1-2次。

保持坐位或半卧位，缓慢深呼吸，避免过度紧张。

若出现以下情况，需立即就医：

药物无法缓解症状；

说话困难、嘴唇发绀；

呼吸急促（每分钟超过30次）或心率明显加快。

六、常见误区纠正

误区1：“没症状就可以停药”→ 哮喘是慢性病，擅自停药易导致炎症反复，增加急性发作风险。

误区2：“激素副作用大，能不用就不用”→ 吸入激素直接作用于气道，全身副作用极小，安全性高。

误区3：“哮喘患者不能运动”→ 适当运动可增强心肺功能，需在医生指导下选择合适方式。

七、温馨提示

哮喘虽无法根治，但通过科学管理，80%以上的患者可以像健康人一样生活！关键在于：

✅ 坚持长期规范治疗

✅ 主动避免诱发因素

✅ 学会自我监测和急救

✅ 与医生保持良好沟通

健康热线：如病情变化或用药疑问，请及时咨询呼吸科医生。

紧急呼叫：出现严重呼吸困难，立即拨打急救电话！

科学管理，顺畅呼吸

预防胜于治疗，行动从现在开始！

参考文献：

[1]李华.支气管哮喘患者健康教育的现状与进展[J].中国健康教育.

[2]王雪.基于互联网的哮喘健康管理对患者依从性的影响[J].中国护理杂志.

[3]张明.哮喘临床护理路径中的健康教育效果评价[J].中国实用护理杂志.

[4]刘芳.儿童支气管哮喘家庭健康教育的干预研究[J].中国儿童保健杂志.