警惕儿童夜间“犬吠样”咳嗽！——家长必读的急性喉炎急救指南

　  夜深人静，孩子突然发出一阵阵像小狗叫一样的咳嗽声，声音嘶哑，呼吸急促……这不是普通的感冒，这很可能是急性喉炎！这是一种在婴幼儿中常见的急症，起病急、进展快，需要家长们格外警惕。

　　一、什么是急性喉炎？

　　急性喉炎，主要是指喉部黏膜的急性弥漫性炎症。它最常由病毒感染（如副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等）引起，好发于6个月至3岁的婴幼儿。

　　为什么儿童更危险？因为孩子的喉腔狭窄、黏膜柔嫩、淋巴血管丰富，一旦发炎水肿，很容易导致喉梗阻，造成呼吸困难，所以它属于儿科急症之一。

　　二、如何识别急性喉炎？记住三大典型症状！

　　1.犬吠样咳嗽：这是最特征性的表现。咳嗽声音低沉、粗糙，像小狗的叫声一样（“空空”声），通常夜间加重。

　　2.声音嘶哑：由于声带水肿，孩子哭声或说话声会变得嘶哑，甚至完全失声。

　　3.吸气性喉鸣：孩子在吸气时会发出一种尖锐、高调的声音（像公鸡打鸣），这表明喉部已经变得非常狭窄，气流通过困难。

　　严重时可能出现的症状（需要立即就医！）：

　　·呼吸困难：孩子呼吸费力，可以看到锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷（“三凹征”）。

　　·面色发绀：嘴唇、指甲颜色发青、发紫，是缺氧的严重信号。

　　·烦躁不安：因缺氧而哭闹不止，或反之出现精神萎靡、嗜睡。

　　三、家庭应急处理（在就医前或等待急救时）

　　如果孩子出现上述症状，尤其是呼吸困难的表现，应立即拨打120或前往最近医院的急诊科。在等待过程中，可以采取以下措施缓解症状：

　　1. 保持冷静，安抚孩子：哭闹和烦躁会加重缺氧，一定要抱着孩子，温柔地安抚。

　　2. 保持呼吸道湿润：在房间内使用加湿器，保持空气湿度在50%-60%。如果没有加湿器，可以关闭浴室门窗，打开热水淋浴，让充满蒸汽的环境待10-15分钟。潮湿的空气有助于减轻喉部水肿和痉挛。

　　3. 及时补充水分：让孩子少量多次地喝温水，湿润喉咙。

　　【重要提醒】：不要自行给孩子服用镇咳药！镇咳可能掩盖病情，导致窒息风险！

　　四、如何治疗？

　　医生会根据喉梗阻的严重程度进行治疗：

　　·轻中度：通常采用雾化吸入治疗，吸入糖皮质激素（如布地奈德）能快速减轻喉部水肿，效果显著。

　　·重度：如出现严重呼吸困难，可能需要住院治疗，通过静脉注射激素、吸氧，极少数情况下甚至需要气管切开来建立人工气道。

　　五、如何预防？

　　·均衡饮食、规律作息，增强免疫力

　　·勤洗手，避免接触呼吸道感染的患者。

　　·在流感季节，避免带孩子去人多拥挤、空气不流通的公共场所。

　　·按时接种疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等，有一定预防作用。

　　总结：急性喉炎的关键在于“早识别、早处理、早治疗”。一旦听到“小狗叫”一样的咳嗽声，并伴有声音嘶哑，家长就应高度警惕，及时就医，以免延误最佳治疗时机。