遇到心脏骤停如何救命？黄金4分钟很重要！

对于张志杰在印度尼西亚日惹举行的亚洲青年羽毛球锦标赛上不幸离世，公众除了悲痛惋惜，社会关注的焦点还在于现场救治是否科学、及时，今天省妇幼急诊科就带大家了解遇到心脏骤停如何救命？

正常室温下，心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆的损害，如果时间在10分钟以上，即使病人抢救过来，也可能是脑死亡。所以在心源性猝死急救上有”黄金4分钟之说“。心肺复苏的成功率会随着时间的推移直线下降，每晚1分钟成功率就会递减10%。

对比丹麦球员埃里克森倒地后AED 52秒到达，才没有错过“黄金4分钟”救治时间，抢救及时，保住了生命。

来来来，划重点：心脏骤停后人体会发生什么？

3-4秒钟，出现头晕、黑蒙；

10秒钟，丧失意识，突然倒地；

30秒钟，全身抽搐；60秒钟，自主呼吸逐渐停止；

4分钟，开始“脑水肿，出现脑组织不可逆损伤；

6分钟，脑细胞开始死亡；

8分钟，脑死亡，进入植物人状态。

什么是心脏骤停？

什么是心肺复苏？

省妇幼急诊科教你抓住心脏骤停后抢救的“黄金4分钟”

时间就是生命。“心源性猝死”抢救的最佳时间是心脏骤停后4分钟，及时对心脏骤停的患者实施高质量的心肺复苏，尽早使用AED快速除颤，赢得黄金4分钟，对挽救患者的生命至关重要。

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什么是心脏骤停？

心脏骤停，也称为心源性猝死，是由于心脏突然失去有效的收缩和舒张功能，导致血液循环停止，全身组织器官失去血液供应，从而引发的一种生命危急状态。这种情况下，患者会突然昏倒，意识丧失，呼吸停止，脉搏消失，如果不及时进行有效救治，后果将是致命的。

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什么是心肺复苏？

心肺复苏术（CPR）是针对心脏病突发、溺水、触电等各种原因导致患者心脏骤停的一系列紧急救治措施，主要包括胸外按压和人工呼吸，供给心脑重要脏器血流和氧气。

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普通大众如何施救？

（掌握四步法）

• CPR第一步：识别和启动急救

• 确认现场环境安全

当发现伤病员时首先要左右观察，确保伤病员与自身都处于安全环境，以免自己也受到伤害。

• 判断患者意识：

轻拍伤病员双肩大声呼叫：“喂你怎么啦！”无意识，则立即呼救，然后进入下一步；有意识，则进一步询问、检查，做相应处理，无需心肺复苏。

• 求助、呼叫120：

寻求周围人帮助，拨打120，并让人帮忙找附近的AED (自动体外除颤器)。

• 判断患者呼吸：

耳朵贴近鼻孔感觉气流，眼睛观看胸部检查是否起伏，用时5~10秒，没有呼吸或者呼吸浅且费力则情况紧急，立即开始心肺复苏。为避免因无法准确判断患者脉搏情况而延迟或不启动心肺复苏，非学医者不需要一定要检查脉搏情况。

• CPR第二步：胸外按压30次

• 让患者仰卧在平实的硬质平面上，头部与躯干处在同一平面。交叠双手，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压30次。

·按压位置：双乳头连线，与胸骨交界处

·按压手势：一只手掌压在另一手背上，双手交叉互扣

·按压深度：成年人5-6厘米

·按压频率：100-120次/分钟

• CPR第三步：打开气道

• CPR第四步：人工呼吸2次

• 一手置于患者额部，向下压；另一只手放在患者下颌处，向上抬，使嘴角与耳垂连线与地面垂直。

• 清除患者口腔中的异物(如假牙或呕吐物等)。

• 捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。

• 吹气的量，只需按照平时呼吸的量即可。每次吹气，持续大约1秒。吹气时，看到患者胸腹部有微微起伏即可。

重复循环30次胸外按压+ 2次人工呼吸

• 此外，快速寻找AED，尽快除颤。

亲爱的朋友们，请你们记住：有效的人工呼吸和心脏按压，都能为病人赢得宝贵的生存机会！

Tips：关于AED，你需要知道这些！

• 什么是AED？

AED,即自动体外除颤器。是能够自动监测心律,并通过快速电击让心跳从异常恢复到正常的急救工具。若能立即取得AED，则优先使用AED，再进行CPR。

• 如何使用AED？            

在为心脏骤停患者进行抢救时，若取到AED应马上使用。尽量双人操作，一人徒手心肺复苏，另一人操作AED。首先开机待AED自检完成后，根据语音提示按步骤操作。

（1）开：将AED置于患者头侧，打开电源开关。

（2）贴：按照电极片提示，将其贴在患者裸露的皮肤上（确保患者胸部皮肤干燥）。

（3）插：插入电极导线，AED将自动分析患者心律（分析时确保无人接触患者）。

（4）电：语音提示建议电击除颤时，确保无人接触患者后按下放电按钮。

• 在哪里可以看到AED？

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省妇幼急诊科给大家送福利来啦

心脏骤停是人类最危险的急症。据国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万，心脏骤停发生在家中的比例占60%-70%，所以公众心肺复苏的培训尤为重要。四川省妇幼保健院急诊科一直以来积极致力于社会急救知识的科普工作，每年完成百余次急救技能科普培训，得到社会大众的广泛好评，科室每月定期在我院孕妇健康学校开展全年龄阶段的心肺复苏术培训，欢迎小朋友和新手父母参与培训。