“海姆立克”没用了吗？

这是一件真实的案例：

本是最为普通的一天，2岁的小宝（化名）在家一边吃花生，一边玩耍。小宝突然摔倒在地上，妈妈忙去查看，发现小宝面色苍白、四肢瘫软无力，怎么喊也没反应。妈妈怀疑是小宝吃花生“呛到”，立即用力给小宝拍背，想把花生拍出来，然而小宝的情况并没有改善。妈妈慌了神，立即把小宝抱到邻居家求救。邻居反复挤压小宝腹部和拍背，还是没有东西从小宝口里吐出来。时间一分一秒流逝着，小宝的四肢仍是瘫软的，面色也逐渐从苍白变成青紫。见孩子没有好转，其他邻居建议把小宝抱去不远处的诊所抢救，于是在诊所，医生又采用“海姆立克”方法，反复挤压小宝腹部和拍背，直到“120”急救车赶来，发现小宝呼吸心跳已停止，瞳孔散大，立即在心肺复苏下送至某大型医院，这时，距离事发已过去近1小时。经该医院急诊科医护人员的全力抢救，半个多小时后，小宝终于恢复了心跳，转至儿童重症监护室继续抢救治疗。

医生告诉小宝妈妈，抢救的时候，从小宝口腔和鼻咽部均清理出较多坚果碎屑，初步分析小宝是异物吸入导致的窒息。小宝妈妈非常伤心，同时也感到深深的疑惑，网上不是宣传说异物吸入就是采用“海姆立克”法抢救吗，为什么做了那么久都没有作用呢？

所以，这里作者要给广大的群众普及一个知识误区：并不是所有的异物吸入都适合采用“海姆立克”法来抢救！

首先，大家需了解，异物吸入是指各种原因导致异物进入并堵塞气道，根据异物的大小和堵塞部位的不同，会有几种不同程度的症状：一般有突然发生的剧烈呛咳、憋气，甚至说话不能成句，只能发出“嗯嗯”“啊啊”的声音，大孩子及成人可有“双手卡脖”的动作。

这时，可以使用我们熟悉的“海姆立克”法施救。

但如果像本案例中的小宝，是以突发倒地，呼之不应为表现，需立即将患儿平放在一硬质平面（例如地面）上，用以下方式检查患者是否有呼吸、心跳：

看：有没有胸廓起伏；感觉：用面颊感觉有没有气体呼出；触：食指、中指触摸是否有颈动脉搏动。如未见胸廓起伏或未感觉到有呼出气体，未扪及颈动脉搏动，需立即实施心肺复苏，并拨打“120”急救电话，而无需再使用“海姆立克”法排除异物。

“黄金4分钟”：心脏骤停发生后的4分钟内立即开始有效的抢救措施，可以显著提高抢救成功率、减少脑细胞坏死，增加患者生存机会！

因此，“海姆立克”法并非无用，而是当呼吸心跳停止时，即便明确是异物吸入造成的，也无需再试图用该法排出异物，而是争分夺秒的行心肺复苏，恢复患者的心跳和呼吸，增加患者生存机会。

最后，作者再次呼吁各位家长朋友，请不要给婴幼儿喂食一切小颗粒状食物、接触小颗粒状玩具/物品，以避免意外发生，遗留终身遗憾！