凝心聚力，护航母婴——匠心暖护之剖宫产术后的那些“痛点”

十月怀胎，一朝分娩，但怎么选择分娩方式是孕妈们非常难做决定的。其实，对于有顺产条件及意愿的孕妇经阴道分娩是第一选择，部分孕妈妈有妊娠期合并症、并发症，这时候就得听从产科医生专业的建议，有手术指征的情况下，可选择剖宫产终止妊娠。作为一名产科护士，在与孕妈妈做术前宣教时总会被问到术后的那些“痛点”，为了缓解这类孕妈妈的焦虑及恐惧，今天就给孕妈们聊聊那些事。

“痛点”之一“压肚子”，很多宝妈都抗拒的点。

其实不是真的压肚子，而是观察术后子宫收缩、出血情况！宝妈们剖宫产术后回到病床上，我们会做以下几件事：

①安置心电监护仪——监测生命体征

②“压肚子”——查看子宫“三度”（高度、硬度、宽度）、阴道出血量

③腹部放置沙袋——防止切口渗血

④查看输液管及尿管——是否通畅

⑤告知术后饮食、活动等注意事项，指导母婴皮肤接触等

剖宫产术后的子宫底一般是在平脐或脐下一指，质硬，若术后有宫底升高、质软、增宽，向下推移宫底时阴道出血多，提示有宫腔积血、产后出血等可能，需紧急处理。

因此，术后4小时内，护士们会频繁地用手触摸检查子宫底的高度、硬度及宽度，这是观察子宫收缩情况，是对宝妈们生命的负责，而不是传说中的“压肚子”，这是术后观察的常规及流程，但我们的护士小姐姐会在触摸前给宝妈们按压镇痛泵以缓解疼痛，希望宝妈们能坦然接受我们的触摸哦！

“痛点”之二排气，许多宝妈为了术后排气的事操碎了心。

术后一般24-48小时内会排气，为了促进早排气，三种方法帮助宝妈轻松排气。

方法一：术后4-6小时可少量多次饮用温水、汤，以促进肠道蠕动，忌食产气的食物（豆制品、奶制品及含糖的饮品等），术后3小时可以咀嚼无糖口香糖（一次2片，咀嚼15分钟）促进排气；

方法二：术后6小时开始床上翻身活动，抬高床头，24小时内下床进行早期康复活动，可帮助排气，防止内脏粘连。

方法三：按摩腹部，宝妈们仰卧位于床上，全身放松，将两手手心叠放于肚脐上，右下腹至左上腹轻轻按摩腹部，自然呼吸。每隔2-3小时一次，每次10-20分钟即可。

如果以上三个方法都没有排气，宝妈们也不用焦虑，我们的医生会根据情况，给予相应的药物促进排气，所以宝妈们不用担心哟！

“痛点”之三排尿，宝妈们的一个极大挑战，疼痛且艰辛。

术后一般24小时左右会拔出留置尿管，宝妈们惧怕伤口疼痛而不敢下床排尿，又不习惯在床上解小便，搞得既恐惧又焦虑。对于这一点宝妈们量力而为，根据自己的情况选择在床上或下床排小便，在体力允许的情况下，鼓励宝妈们下床解小便。在这给宝妈们4个指导：    ①营造一个轻松的环境（安静和私密）。

②鼓励拔出尿管后2-6小时尽早排尿，可多饮水，增加尿量，注意每次的小便是否排干净。

③下床做好“三部曲”，三个一分钟。第一步：在起床前，摇高床头30°，时间不少于1分钟；第二步：床上坐位，持续1分钟，无不适再移至床沿，两腿垂于床下1分钟；第三步：身体无特殊不适后，由陪护人员扶着床边站30秒，才缓慢行走。

④适当诱导尿意：如果感觉有尿意，但排尿不畅者，可用热毛巾热敷膀胱区，同时打开水龙头，听流水声诱导排尿。

麻醉术后存在个体差异，如小便排出有困难者，也不用急，医务人员会根据宝妈们的实际情况，采取相应的措施帮助宝妈们度过难关的哟！

总之，剖宫产术后的那些“痛点”虽然不能避免，但相信宝妈们在专业的护士小姐姐的指导下，一定能轻松度过这些难关的！