知晓这些儿童用药误区，为孩子健康护航

      一、儿童用药误区现象普遍

　　在日常生活中，儿童用药误区确实较为普遍。很多家长由于缺乏专业的医药知识，在孩子生病时常常陷入各种错误的用药方式。

　　比如，孩子一出现感冒症状，部分家长就急于给孩子用药，而实际上儿童常见感冒多数由病毒性引起，不太严重时可先密切观察孩子精神状态，保持空气流通，调整生活方式。但很多家长却没有这样的意识，往往在孩子刚有轻微咳嗽等症状时就急忙用药。

　　还有一些家长在孩子生病时，会购买多种药物混合给孩子服用，认为这样能起到更好的治疗效果。然而，尤其是复方制剂，很容易造成药物成分叠加，给孩子的肝脏带来负担和毒副作用。另外，部分家长迷信贵药，认为价格越贵效果越好，却不知只有药品对症，且主要成分作用机理相同的情况下，并非价格贵就一定好。

　　滥用抗生素也是常见的误区之一。很多家长在孩子出现一点炎症时，就立马给孩子使用消炎药、抗生素等，而没有考虑到儿童自身的具体情况。其实，应结合孩子的实际病情，谨慎使用抗生素。

　　儿童用药误区的普遍存在，不仅可能影响孩子的治疗效果，还可能给孩子的身体健康带来潜在风险。因此，家长们有必要加强对儿童用药知识的学习，避免陷入这些误区。

　　二、常见用药误区逐一剖析

　　（一）生病急于用药

　　儿童感冒等常见疾病，多数由病毒性引起。在不太严重时，孩子可能只有轻微咳嗽或不舒服，此时不必急于用药。家长应密切观察儿童的精神状态，保持室内空气流通，调整孩子的生活方式。例如，让孩子多休息、多喝水。如果两三天后孩子依然咳嗽甚至发烧，再去医院检查，医生会根据具体情况针对性地选择药物。这样可以避免过度用药对孩子身体造成不必要的负担。

　　（二）多种药物混合

　　当儿童生病时，家长购买多种药物混合服用是错误的做法。特别是复方制剂，多种药物混合容易造成药物成分叠加，对肝脏产生负荷及毒副作用。据统计，因药物混合服用导致肝脏受损的儿童病例每年都有一定数量的增长。家长应遵循医生的建议，避免自行给孩子混合用药。

　　（三）迷信贵药

　　很多家长认为价格越贵的药效果越好，其实这是一个误区。只有药品对症，且主要成分作用机理相同的情况下，并非价格贵就一定好。例如，一些常见的儿童感冒药物，价格便宜的同样能起到很好的治疗效果。家长在选择药物时，应根据孩子的病情和医生的建议，选择合适的药物，而不是只看价格。

　　（四）滥用抗生素

　　应结合儿童自身具体情况，并非出现炎症就立马用消炎药、抗生素等。流行病学调查证明，90% 以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的，常规应用抗菌素不合适。而且长期使用抗生素，如链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8 岁以内的孩子，特别是新生儿，服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄，并使牙釉质发育不良。

　　（五）用茶水、牛奶、果汁服药

　　茶叶中有一种成分叫鞣质，可与硫糖铝、碳酸钙、硫酸亚铁等药物中的多种金属郭在肠道中发生化学反应，成为难溶性药物，让身体无法吸收。

　　很多家长认为喝牛奶很健康，吃药时用牛奶送服，但牛奶会与一些药物产生化学反应。尤其是抗菌药物、钙、铝、铁制剂、抗酸药不要和牛奶同服。

　　果汁中的成分也可与部分药物产生化学反应，不利于药物吸收。

　　（六）成人药给儿童用

　　儿童处于生长过程中，不能使用成人药，即使控制量或减半也不科学。儿童的身体机能与成人不同，成人药物的剂量和成分可能对儿童造成严重的伤害。例如，儿童的肝脏还没发育成熟，对药物的解毒能力不如成人；肾脏对药物的清除能力也不如成人。

　　（七）认为中草药安全

　　中草药相对安全但不可随便服用，可能损害婴幼儿健康。一般而言，中草药的安全性比西药大一些。但只是相对而言，如果随便服用同样可导致婴幼儿健康的损害。据国内医药期刊报道，夏枯草、菊花、栀子、鱼腥草、淡竹叶、芦根、生地等中药中含有鞣质、生物碱、挥发油、甙类以及无机盐成分，可能加重婴幼儿的肝脏负担，损害肝功能；六神丸含有蟾酥，可能引起恶心、呕吐、惊厥等症状；珍珠丸含有朱砂，可能诱发齿龈肿胀、咽喉疼痛、记忆衰退、兴奋失眠等不适感；牛黄解毒片长时间服用可导致白细胞减少。因此，中草药也不能滥用。

　　（八）其他误区

　　药片使用不当：要根据不同药物的片剂类型和制剂工艺判断是否可以掰开、碾碎吃。普通片和分散片的药，可以考虑掰开或碾碎后服用，可以沿刻痕或借助分药小工具，对药片进行切割。但大多数包衣片、肠溶片和缓释、控释片，不可掰开或碾碎服用，否则会影响药效。家长在给孩子吃药前，还要仔细查看药品说明书。

　　错过吃药时间补服问题：发现漏服药物时，除非药品说明书中明确提到补救措施，否则家长不要自行采取补救措施，尤其不可让孩子补服加倍剂量的药物。因为如何在合适的时间采取合适的补救剂量，使体内药物浓度达到有效水平，是因人而异、因药而异的。

　　错误认为退热贴可代替退热药：退热贴不能代替退热药。退热贴主要是通过物理降温的方式，使局部皮肤温度降低，起到一定的缓解不适的作用，但不能从根本上降低体温。当孩子体温超过 38.2℃时，应使用退热药退烧，同时可结合物理降温方法，如温水擦浴等。

　　三、正确用药保障儿童健康

　　家长在给孩子用药时，一定要听从医师和药师的指导。医师和药师具有专业的医药知识，能够根据孩子的具体病情，给出合适的用药建议。

　　选择适合儿童的药物剂型至关重要。儿童常用的药物剂型有很多，比如口服给药的片剂、混悬剂、颗粒剂等，这些剂型比较方便，便于携带。其中，糖浆剂、混悬剂如复方氨酚美沙糖浆、布洛芬混悬液等很受孩子们欢迎，服用前要记得摇一摇，将药物成分充分混匀，量取药液时要保证准确。干混悬剂如阿奇霉素干混悬剂，服用前要将药粉溶于温水中，充分搅拌均匀，但溶解药物的水不宜过多。颗粒剂、散剂如磷酸奥司他韦颗粒、蒙脱石散等，需溶于温水，搅拌均匀后服用，溶解药物的水量要适量。栓剂如对乙酰氨基酚栓等，大多为直肠用栓剂，起效快、药效时间长、操作方便、减少口服药物对胃黏膜的刺激，使用时要注意在宝宝已经排便或不需要排便的情况下进行，将药物轻轻送入肛门内，深度以 2 厘米左右为宜。

　　此外，注射剂通常在病情相对严重，或口服给药效果差或起不到治疗作用时使用，作用效果更加直接明确，但打针对孩子精神刺激较大，家长要多给予孩子耐心和鼓励，并听从护士安排。外用药如滴眼剂、滴耳剂、栓剂等，局部作用于患处，起效迅速，但要注意避免孩子用手把药抹入眼中或吃入口内，可以选择在孩子临睡前或睡着后给药。吸入剂如儿童呼吸道感染、咳嗽、喘可进行雾化治疗，通过吸入方法，产生局部治疗作用，有效改善症状。

　　只有避免用药误区，选择适合儿童的药物剂型，并听从医师和药师的指导，才能保障儿童的健康。家长们要加强对儿童用药知识的学习，提高安全用药意识，为孩子的健康成长保驾护航。

　　参考文献：

　　[1]诸海棠，陈荣华，诸平（2019）.实用儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社.

　　[2]缪静,王君燕. 儿童用药误区要注意[J]. 大众健康,2024(8):62-63.

　　[3]滕海龙. 儿童用药误区多,家长莫"踩坑"[J]. 大众健康,2022(1):60-61.