镇静药会让宝宝变“瓜”吗?

2023-08-18 09:39:58儿童重症医学专科

在我院儿科的日常医疗活动中,经常会与“镇静药”打交道。比如一些只有在安静,甚至完全不动的状态下才能做的检查,如心脏彩超、CT、核磁共振等。在与家长的沟通中,发现家长们最害怕的就是这些药物会不会对宝宝的智力有影响。今天,就来和大家聊聊关于“镇静药”的一些问题。

为什么要用镇痛镇静药物呢?大家口中的“镇静药”其实分为镇痛、镇静两大方面。除了上面说的能让宝宝完成一些特殊的检查、操作外,在重症监护室,镇痛镇静药物可以最大程度减轻身体的疼痛及不适;能改善睡眠,减少或消除患儿治疗期间病痛的记忆;在器官功能严重受损时,镇痛镇静药物还能减少器官代谢、降低氧耗,从而起到器官保护的作用。

镇痛镇静药物对宝宝有什么影响?说到减少病痛记忆,宝爸宝妈们开始紧张了,宝宝用了镇痛镇静药会变“瓜”吗?首先,儿科选用的都是短效的药物,例如常用的咪达唑仑儿童清除半衰期平均3小时、水合氯醛4-12小时、芬太尼20分钟。停药后数小时内就能被身体清除。其次,镇静剂,如咪达唑仑对记忆的影响仅在用药后的数十分钟内,也正是这个特点有助于减少宝宝对医疗操作或疼痛的记忆。因此是不会对宝宝以后的记忆产生影响的。镇痛镇静药药物最大的副作用是对呼吸、血压的影响,所以必须在医护人员的监护下使用。另外,长时间使用镇痛镇静药物,如重症监护室里接受有创呼吸机治疗的患儿,停药后可能会出现药物戒断反应,如烦躁、震颤、流涎、失眠等,这些症状经过对症治疗,数天内都能缓解而不遗留长期影响。

当然,我们儿童重症监护室除了药物外,还有许多其他的“法宝”:棒棒糖、音乐、动画片、一些玩具、图书以及医护阿姨、姐姐们的贴心陪伴、安慰都有极好效的镇痛镇静作用,所以宝爸宝妈们可以放心了。