震惊！上学居然要开复课证明？

近期，因为气候变化，流感等传染病频发，有的孩子患了相关传染性疾病，家长按照学校（幼儿园）要求带孩子前往医疗机构就诊并居家隔离治疗，想复课却被告知需要开具“复课证明”后才能返校入学。家长们表示一脸蒙圈，孩子的病都好了，为啥还要开具复课证明才能复课？而且，凭大医院的病历还不得行，得社区卫生服务机构开具的证明才行……最近我院急诊科也收到了诸多关于开具“复课证明”的咨询，下面小编就所了解的相关知识为大家一一解答！

问：为什么要进行隔离？

许多人认为，传染病发病了就具有传染性，病症消失了就没有传染性了。但，很多传染病在没有出现症状之前就已经有传染性了，也就是说在潜伏期末就可以排毒，例如——我们最常见的流感病毒，在发病前1天就具备了传染性。而例如病毒感染、手足口病或疱疹性咽峡炎等这些校园常见传染病，在症状消失后仍然会继续排菌/毒从而具备持续传染性，甚至在症状消失后几周内仍可经过粪便排毒！

因此，儿童得了传染病必须要进行居家隔离，既保护自己，也保护他人！！

问：什么是儿童常见传染病？隔离返校时间要求是什么？

儿童常见传染病概览

学校、托幼机构常见传染性疾病隔离期限一览表

问：为什么要开具复课证明？

根据2013年5月1日 《中小学校传染病预防控制管理规范》（国标GB28932-2012）文件要求，学校在晨检和学生在校过程中发现的传染病发病学生实行《复课证明查验制度》。

学校和托幼机构等集体单位是传染病暴发的重点场所，这些传染病严重威胁学生的身体健康，也影响到了学校（幼儿园）的正常教学秩序。防控传染病的三个要素：一、控制传染源；二、切断传播途径；三、保护易感人群。控制传染源的措施就是隔离传染源（传染源包括病人、疑似病人或可能传染病的动物等）。一旦发现尽快隔离。所以，对于已经发病的学生，做好必要的居家隔离是防控学校传染病的一项非常重要的工作。根据不同的传染病有相应的隔离时间。发病学生完成隔离期后，要到社区卫生服务中心开具“复课证明”才可以回校。

问：怎么开具复课证明？

根据《成都市疾病预防控制中心关于进一步规范学校（托幼机 构）传染病隔离及复课工作的通知》（成疾控〔2014〕193号）文件要求。学校（托幼机构）传染病病人隔离期满后，由家长带发病学生到学校（托幼机构） 所在社区卫生服务中心（乡镇卫生院），由该院的公卫医生检查病人的症状体征，联系学校保健老师了解发病、随访管理、休假情况，严格按照传染病隔离期限要求，审核是否达到开具复课证明条件。若发病学生临床症状体征完全消失且隔离期限已满，公卫医生可开具复课证明，参考复课证明模板的内容，写明同意复课时间，并做好开具复课证明记录。

结核病发病学生复课证明需由结核病防治机构出具；需根据实验室检测结果判断有无传染性的疾病如霍乱，由区（市）县疾控中心指 导审核是否符合复课条件。

开具复课流程

提醒：1、诊断上明确是传染病的，隔离期满后，家长需带上患儿首次相关就诊资料（病历资料、相关检查结果等），与患儿共同前往社区卫生服务中心办理。

2、以上流程通过锦江区、武侯区部分社区卫生服务中心发布的流程进行整理，如有未尽事宜敬请谅解。    

3、根据疾控中心要求，复课证明开具遵循属地化管理，前往开具复课证明前建议提前咨询学校相关要求或社区卫生服务中心。