突然运动过度,不仅要钱,还有可能要命,小心“横纹肌溶解综合征”找上门
2023-12-21 09:04:15小儿内科一病区
有一种幸福叫“神兽”开学,家长们喜笑颜开,腰不酸了,腿不痛了,走路都飘了。小思家长也不例外,“神兽”投送成功,楼静家安,正当小思家长沉浸在“兽神”开学的喜悦中,小思同学竟然双侧大腿又肿又痛,还解酱油色尿,这可吓坏了小思家长,赶紧带小思就医。
遂就诊于我院儿童肾脏/风湿免疫专科,就诊时小思双侧大腿肿痛,解肉眼血尿,考虑风湿免疫性疾病,门诊以“血尿待查”收治入院,入院做了相关检查,肌酸激酶CK 74864U/L,CK-MB 7460U/L,竟然高出正常值300多倍,肝功报危急值:AST 5490U/L,ALT 1080U/L。追问小思病史,发现小思发病前2天有深蹲100次的过度运动史,结合小思过度剧烈运动后出现血尿、腿痛,伴肝酶、肌酶进行性升高,小思最终确诊患上横纹肌溶解综合征。小思病情重,进展快,为了避免出现肝衰竭等并发症的发生,我院肾脏/风湿免疫专科及儿童重症医学科医护立即予以碱化尿液,营养心肌等对症治疗,所幸的是小思经过积极治疗,转危为安,顺利出院,未出现后遗症。
都说运动有益身体健康,咋运动下竟然横纹肌溶解综合征了?
横纹肌溶解综合征是指肌肉受到严重损伤后,大量肌肉细胞内的物质(包括肌酸激酶以及其他肌酶、肌红蛋白和各种电解质)释放到血液中而引起的一组疾病综合征。
人体的肌肉根据结构特点可分为横纹肌和平滑肌,骨骼肌和心肌都属于平滑肌,骨骼肌受意识支配,容易疲劳,一旦过度使用就会受到损伤,当横纹肌细胞经历一些可逆或不可逆的受损后,比如剧烈运动、过度劳累、挤压、药物等损伤,细胞膜不再完整,其肌细胞内部物质进入血液循环,最后从尿中排出,导致人体内环境紊乱,甚至急性肾功能衰竭。若未及时识别发现或规范救治,会引起严重并发症,甚至会危及生命。
横纹肌溶解综合征有哪些表现呢
横纹肌溶解综合征最常见的症状有:肌肉酸痛、全身乏力、尿液呈酱油色或茶色。
另外,有部分人早期症状不明显,仅有轻微肌肉酸痛肿胀、无力,或伴有恶心呕吐、胸闷,如休息后上述症状不能缓解,应当引起重视,及时就医。
运动虽好,适可而止,如何科学运动避免横纹肌溶解综合征
1.运动要适量,循序渐进,平时不运动或长时间没运动的人,不要盲目过度训练
2.不要在高温环境下进行高强度长时间运动
3.不要在饮酒、吃药后进行运动
4.运动前做好热身和拉伸
5.运动过程中及时补充水分和电解质
6.运动后出现不适及时就医
科学运动有益于身体健康,切记运动“太疯狂”
【参考文献】
1.陈舟. 剧烈运动后血尿、肌痛,当心横纹肌溶解综合征![J]. 创伤外科杂志,2023,25(7):559-560,封3. DOI:10.3969/j.issn.1009-4237.2023.07.016.