发热、腹痛儿童千万不能因为疫情延误病情

       近日我院小儿外科接诊了一名患急性阑尾炎的6岁女童，小朋友起初病情仅偶有咳嗽伴腹痛，休息后腹痛明显缓解，家长推测小朋友可能是受了凉。但几小时后孩子开始出现发热，最高体温达到39.8℃，因为疫情期间全家人并未出门，也无疫区接触史，家长担心到医院就诊有交叉感染风险，所以并未第一时间带孩子到医院就诊，而是自行在家对症处理。经过一晚后，小朋友仍有反复发热，妈妈便带小朋友到我院急诊儿科就诊。在排除新冠肺炎后，急诊小儿外科医生根据血常规报告，结合孩子精神差、心率加快、拒按腹部等症状和彩超提示阑尾增粗的检查结果，以“急性阑尾炎”收入院，入院完善相关检查后立即行急诊手术，术中发现阑尾已经发黑坏疽并穿孔，腹腔可见脓液50ml，经过积极手术抢救治疗后，孩子病情很快好转，一周后又是一个活蹦乱跳的小可爱。

       妈妈的疑问：这么小的孩子，怎么可能得阑尾炎？

       小儿急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症，分为单纯性、化脓性及坏疽性阑尾炎，以6-12岁的儿童多见，3岁以下少见，主要因为小儿阑尾管腔窄小、易扭曲，进入阑尾腔内的粪石、食入的豆粒、果实及其他不易消化的食物等引起阑尾管腔堵塞，一旦有细菌侵入阑尾壁就可引发阑尾炎症。症状表现为腹痛、呕吐、发热、腹泻等，一般年龄越小，症状越不典型，可能就只是发热、易激惹。

       小儿发病率虽较成人低，但因为小儿阑尾比成人的壁薄，在短时间内即可发生坏死、穿孔（穿孔率可达40%）、弥漫性腹膜炎，穿孔率明显高于成人，病势较成人严重，若诊断治疗不及时，则会带来严重并发症如感染性休克甚至死亡。爸爸妈妈们应加以重视。

       医生提醒：对该年龄段的小孩，如出现发热、呕吐、腹泻、拒揉摸肚子、精神萎靡等症状时，爸爸妈妈们应加以重视，及时带孩子就医，切忌在家自行处理，因为这可能是要命的阑尾炎而不一定是新冠肺炎或普通感冒！！！

小儿外科咨询电话：028-65978338    

就诊时间：

周一至周日全天均可就诊

王苏明 副主任医师 每周一、四  

符松 副主任医师 每周二      

单伟 主治医师 每周三      

马超 主治医师 每周五      

每周六、日  医生轮班坐诊