解密:新生儿夜间啼哭怪——肠胀气

2023-09-12 10:31:10新生儿科

隔壁太婆悄咪咪来跟我说:妹儿嘞,我屋头那个孙儿,这儿十多天了,天天半夜三更哭,怕是惹到那个了,要问七家人要点小米…

我:你们那个娃儿,是不是吃得好长得好,就是每天晚上大概十点过开始哭,肚儿圆圆的,脚蹬手抓,抱也不行,奶也不吃,哭到两三个小时,放两个屁或拉一泡屎就对了?

太婆:你咋晓得?

我:我咋晓得,你们娃儿那是肠胀气,跟书上一模一样,我怎么不晓得?

什么是新生儿肠胀气?

新生儿肠胀气分为病理性和生理性。病理性肠胀气是指新生儿肠道疾病引起的相关症状;生理性肠胀气由于新生儿肠道功能发育不完善导致的,是生长发育中常见的表现。新生儿大约两周开始到三个月大时才消失。发生疼痛多是在同一时间出现,一般以下午至晚上最常见。

如何区分病理性还是生理性肠胀气?

1.宝宝生长发育良好。

2.哭闹时没有发烧、抽搐或其他症状例。如腹泻,尿布疹,或有呕吐便血等。

为什么宝宝会出现肠胀气?

1.哭闹过度。宝宝哭闹时吸入太多空气腹胀。

2.喂奶方法不当。宝宝吸吮太急促,奶瓶奶嘴孔过大,奶水流速度过快,吞下去太多空气。

3.奶水消化发酵。奶汁在消化道内发酵而成产生气体。过度喂养,导致奶汁积存在消化道内,发酵产生更多的气体。

4.新生儿腹肌发育及神经控制能力未成熟,且弹性组织缺乏,易使空气存留肠内,无法自行排气,导致胀气并产生疼痛。

如何缓解新生儿肠胀气?

1.按摩法:温热手以肚脐为中心,做顺时针方向的按摩抚触。

2.改变婴儿姿势比如趴卧,或者抬高腿部,让其侧卧。临床研究表明,将宝宝趴在成人胸口,腹壁紧贴,有利于促进宝宝肠道蠕动,促进消化吸收,减少腹胀。

3.飞机抱。宝宝呈俯卧位,俯卧在家长的手臂上,像飞机飞行的状态结合适当的摇晃,有助于减少宝宝哭吵,快速入睡。

4.排气操。排气操可通过给予腹部一定的压力促进肠道内气体的排出。

5.正确喂养,减少哭吵

①提倡母乳喂养强调顺应喂养、留意观察婴儿发出的动作表情、声音等信号,及时做出恰当、有针对性的反应,以满足婴儿的真实需求。细心、耐心喂养。

②母乳喂养期间母亲可避免使用一些易产气致敏食物,如牛奶,豆类等。

③避免一哭就喂,过多哺乳可致婴儿吞气过多,加重腹胀和哭闹,形成恶性循环;同时也应对喂养有预见性以免婴儿因等待而引起哭闹。

④每次喂奶时间以20 min以内为宜;两次喂奶中间不要频繁给水、药物等入口的东西。

⑤喂养后斜抱拍婴儿后背,渐次直立婴儿并且辅助拍背,以便婴儿打嗝排出胃内气体;

⑥喂奶后2h,给予腹部按摩抚触,帮助婴儿排出胃肠气体,促进排便。

特别提醒

如果宝宝有哭吵,腹胀,腹泻,湿疹等表现,高度怀疑有过敏现象,应及时去专科就诊。

最后,每一个宝宝都是不一样的。小婴儿哭闹是发育过程中一过性的现象, 大多在4个月后会逐渐好转;但由于婴儿气质不同,婴儿度过这一时期的难易程度不同。我们要以正常心态面对,不必焦虑,在安抚孩子过程中,关注到婴儿良好积极的特征和进步的行为:哭闹频次减少、时间缩短,神经系统发育进步,体质量增长良好。

照顾宝宝不是一个人的事情,需要整个家庭的配合,安抚人员轮流替换,确保每个家长有足够的时间休息,有足够的精力与耐心完成安抚。定期进行体格检查,了解婴儿的发育水平,有足够证据肯定家长努力的结果。

相信在爱的抚育下,经过最难熬的前三月,一定能开出最幸福的花。


参考文献

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