输卵管堵塞了怎么办？——四川省妇幼保健院计划生育与生殖妇科科普系列之（三 ）

上图那两条像辫子一样，长在子宫头顶上细细长长的管子叫输卵管，它是精子追寻卵子的通道，更是精卵结合形成孕卵后，携手返回家园安居乐业的必经之路。可想而知，输卵管堵了，自然怀孕的机会便变得渺茫。

 一、什么原因会导致输卵管阻塞？

统计分析表明，各种病原体引起的感染性及非感染性盆腔炎症占50%，盆腔手术史，包括输卵管手术、人工流产及异位妊娠等病史约占27%，子宫内膜异位症约占7%～14%，输卵管绝育术后占1%～3%，罕见先天性输卵管异常。

值得注意的是：反复人工流产、不注意性卫生是发生盆腔炎症明确诱导因素。

二、输卵管堵塞有哪些治疗方法?

1.腹腔镜手术

腹腔镜手术有许多优势：手术创伤小;病人术后恢复快;住院时间短;术后疼痛轻;腹部切口瘢痕小、美观。对于输卵管伞端或盆腔黏连者，或是怀疑子宫内膜异位症时，最具治疗价值。镜下能直观子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。联合通液术还能判断输卵管病变程度，并做相应的治疗，包括腹腔镜下盆腔粘连松解术、输卵管通液术、输卵管造口术、各种部位的输卵管吻合术、及输卵管切除术等。

2.宫腔镜手术

宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。它能清晰地观察到宫腔内的各种改变并治疗。宫腔镜下选择性输卵管插管通液术，也是评估及治疗近端输卵管梗阻的有效方法。

3.宫腹腔镜联合手术

宫腹联合可利用宫腔镜和腹腔镜各自的优点，同时观察子宫内（房间内）及盆腔情况，是目前不孕症较常用的联合手术方式。

4. 试管婴儿

输卵管术后6～12月仍未受孕者，可直接借助辅助生殖技术受孕。对于有输卵管积水或输卵管损伤严重无法修复的患者，目前推荐输卵管切除术，改善盆腔及宫腔环境有助于提高辅助生殖助孕的成功率。

三、输卵管堵塞怎么预防?

输卵管堵塞可导致不孕和输卵管妊娠。严重影响患者心理和正常生活、工作，因此积极预防尤为重要。主要措施包括：

1.注重个人卫生。

2.及时治疗各种生殖道炎症。

3.避免多个性伴侣。

4.性生活时做好安全措施。避免人工流产。

5.月经期避免性生活。

四川省妇幼保健院计划生育与生殖妇科专家门诊

李胜梅主任医师    三级专家   周三上午 、周四全天

沈春燕副主任医师  四级专家   周一全天  周五全天  周六全天

陈秀副主任医师               周二全天 周三全天 周日全天