为什么输液时总有人“哎哟喂”？这些反应要警惕，科学解读输液安全！

      不就是输个液嘛，这我还能不知道？！

　　可现实是——“这液体怎么不滴啦？”“呀!这怎么回血啦？”“护士快来啊，我孩子怎么手肿了啊？”“护士！输液管子里有气泡怎么办？”

　　你在陪孩子输液过程中常常发出这些疑问吗？那就来看看怎么应对吧！

　　1、溶液不滴

　　-可能原因：输液管路打折、针头移位、堵塞或血管痉挛。

　　-处理：先理顺输液管路，调整手部姿势，如果还不滴及时呼叫护士处理。

　　2、穿刺部位疼痛或伴肿胀

　　-可能原因：药液漏入皮下。

　　-处理：立即关闭流量调节器，及时呼叫护士处理。

　　3、血液回流-可能原因：穿刺部位过高或液体放置过低。-处理：短时间的回血，可以放低穿刺部位或提高液体放置高度；长时间大量的回血请关闭输液阀门，及时呼叫护士处理。

　　4、输液过程中有气泡

　　-若气泡出现在茂菲滴管上方或位于茂菲滴管内，通常不影响，可轻弹滴管让气泡上浮至液面。

　　-若气泡位于滴管下方的输液管中，需立即关闭流量调节器，通知护士处理。

　　如果气泡已经输入体内:

　　－少量气泡通常可被血液吸收，无需过度恐慌，小气泡在0.2ml/kg/min时可测出，虽不引起生理紊乱，但需告知护士[1]。

　　-大量气泡（＞2ml/kg/min，也就是体重为10Kg的儿童一分钟内进入体内的气体大于20ml）：需紧急处理，立即关闭流量调节器，通知护士处理[1]。

　　请注意！！

　　1、不要随意调节输液速度：输液速度是根据病情和药物性质设定的，不要自行随意调节，以免因输液速度过快增加心脏负担或引发静脉炎等[2]。

　　2、关注身体反应：如果在输液过程中感觉穿刺部位有疼痛、灼热等不适，应及时告知护士，以便及时处理。

　　3、输液过程中出现任何异常，立即通知医护人员，勿自行处理，避免延误处理。

　　4、针对儿童监护：家属需密切观察患者反应，尤其是意识不清或表达能力弱的人群。

　　5、过敏史告知：如既往有药物过敏史，务必提前告知医护人员。

　　孩子打了留置针，我该注意些什么呢？

　　1、预防堵管

　　堵管会影响输液效果，可能需要重新穿刺。

　　-日常注意：尽量避免肢体过度活动。尤其是穿刺侧肢体，防止留置针因肢体活动而移位、扭曲，也可能导致血液回流堵塞针头。如果需要活动，动作要轻柔。告知患者在输液间歇期，不要随意自行调节肝素帽或夹子，以免影响封管效果。

　　2、预防感染

　　-要保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水。如果不小心弄湿，应及时告知护士进行处理。不要随意触摸穿刺部位或撕开胶布，防止细菌侵入。

　　3、避免受压：-提醒患者睡眠时不要压迫留置针所在肢体，避免因长时间受压影响血液循环，导致留置针堵塞或局部组织损伤。

      4、日常观察要点：观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗液等异常情况，如有不适及时告知医护人员，出现以下症状均要拔除[3]。

　　5、若出现意外拔管，不要紧张，请用创可贴按压穿刺点3-5分钟，不出血即可。6、针的保留时间：留置针一般可以保留3 - 5天，具体时间会根据患者的情况而定[4]。但如果出现异常情况，如局部感染、堵管等，可能需要提前拔除。7、配合医护：在护士进行留置针护理或输液操作时，要积极配合，保持穿刺部位处于低处，避免血液回流等。

　　参考文献：

　　[1]杨锦媚,翟仁娟,李桂萍,等.消除静脉推注中微量空气进入血管的方法[J].实用护理杂志,2002,18(7):42-43. DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2002.07.027.

　　[2]夏天,钱晓薇,葛佳婧.儿童输液不良反应发生原因的影响因素分析及护理策略构建[J].中西医结合护理（中英文）,2024,10(12):136-138. DOI:10.11997/nitcwm.202412041.

　　[3]易欣,王桂兰.儿童手部留置针常见并发症的观察及护理[J].当代护士（中旬刊）,2020,27(4):119-121. DOI:10.19792/j.cnki.1006-6411.2020.11.050.

　　[4]刘立翡,叶小莉,李红.影响小儿静脉留置针留置时间的多因素分析[J].中外女性健康研究,2025(2):161-163. DOI:10.3969/j.issn.2096-0417.2025.02.052.