宝宝臀纹不对称？这个隐藏信号可能是髋关节在“求救”！

迎来一个新生命，

孕妈们如同过五关斩六将！

孕期的产检焦虑，

想必每个

宝妈都亲身体验了一把!

好不容易熬到小宝宝顺利诞生，

终于算是守得云开见月明

来，

出“库”！！！

您的包裹已送达。

新手爸妈们正沉浸在带娃的喜悦中

无法自拔

咦

等一下，

臀纹不对称会不会有问题？

是不是过度焦虑？

NO，NO，NO！！！

省妇幼儿保科告诉你：

臀纹不对称是宝宝髋关节发育异常的早期信号，宝爸宝妈们一定要引起重视哦！

敲重点了！

哪些宝宝需要做髋关节筛查呢？

当宝宝出现下面这些临床症状时，我们需要排除发育性髋关节发育不良（DDH）：

1. 臀纹、大腿纹不对称，腹股沟纹深而位高。

2. 小孩儿会阴部增宽。

3. 一侧大腿活动少，并且蹬踩的力量跟另外一侧相比较弱

4. 一侧肢体短缩。

5. 牵拉下肢时有弹响声或弹响感，有时孩子会哭闹。

6. 孩子开始行走的时间较正常儿童晚，单侧脱位为短腿跛行，双侧脱位呈左右摇摆之鸭步或臀部后耸，腰前凸。

那么，

你家宝宝症状倒是有那么一点，

但不多！！！

又该如何判断你家宝宝的髋关节到底有没有发育不良？

小儿髋关节超声帮你答疑解惑！

小儿髋关节超声检查是为了筛查一种临床疾病--“发育性髋关节发育不良（简称DDH）”，它是出生前及出生后股骨头和髋臼发育或解剖关系中出现异常所导致的一系列髋关节病变的统称，也是儿童时期最常见的骨骼肌肉系统疾病之一。它可导致髋关节出现问题，包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。

通俗的讲，

小儿髋关节彩超就是为了筛出这部分

髋关节（俗称胯）没有发育好的小朋友！

那怎样的关节叫没发育好呢？

没有发育好又能带来什么危害呢？

继续往下看：

图1

图2

图片来自网络，侵删

髋关节是由髋臼和股骨头构成的，髋臼相当于一个“窝”，股骨头相当于一个“球”。如果这个“窝”发育得比较好（如图1和图3），那这个“球”可以在窝内任意转动方向，也不易脱离“窝”的掌控，并且，对于“窝”（髋臼）来说，“球”（股骨头）对它的摩擦和压力是均衡的，这种发育良好的关节，使用寿命较长；但如果这个“窝”（髋臼）变浅（如图4），那这个“球”（股骨头）就很容易滑脱，脱离“窝”的掌控，造成关节脱位（如图2）。当然，发育不良的“窝”（髋臼）长期受到不均衡的压力和摩擦，会造成“窝”（髋臼）表面的软骨磨损，这种发育不良的髋关节，使用年限肯定是大打折扣的。

图3  正常髋关节  

图4  发育不良髋关节

（图3、4中红线标识处为髋臼，黄线标识处为股骨头）

温馨提示：小儿髋关节发育不良超声筛查的检查时机为6月龄以内（骨化中心出现以前），一般出生4-6周为筛查的重要时间点，超过6月龄的小朋友需借助其他检查（如X线检查）来综合评估髋关节发育情况。

超声检查前准备：

检查过程中要求宝宝安静地屈髋屈膝侧卧位，宝宝扭动或哭闹会导致检查时间延长甚至影响检查结果，所以家长朋友们要记得让宝宝吃饱喝足，带好安抚奶嘴、小玩具等哄娃神器。

超声检查小儿髋关节的优点：

1、具有无辐射、费用低、可反复多次检查；

2、超声可显示 X 线不能显示的股骨头软骨结构；

3、随访监测DDH患儿吊带治疗效果，指导临床治疗方案。

发育性髋关节发育不良（DDH）的危害及预后：

发育性髋关节发育不良若不及时治疗，随着生长发育，患儿会出现跛行、畸形等情况，对患儿的日常生活造成极大的影响，乃至成年甚至需要进行髋关节置换手术进行治疗。

但若及时得到确诊, 再通过科学、合理的治疗如佩戴Pavlik吊带、手术等可逐渐使髋关节发育正常。

研究表明，愈早发现DDH，诊断明确后进行临床干预，DDH程度越轻，预后越好，超声随访显示在Ⅱ类的患儿中，早期治疗治愈率可高达92.0％,但如果患儿髋关节脱位为Ⅳ类,治愈率约50.0％。

通过了解宝宝髋关节发育不良的危害及预后，我们更应该引起高度的重视，在宝宝满月以后要及时按照医生的嘱咐，按时到医院进行体检，出现宝宝关节发育不良一定要及时治疗，以免对宝宝以后生长发育造成严重影响。

参考文献：

1. 赵海静，叶新华，吕康泰，等.发育性髋关节异常的早期超声筛查优势及预后观察[J]齐齐哈尔医学院学报２０２１年第４２卷第２４期　

2. 向 铁 .小儿髋关节发育不良的超声诊断与治疗[J]现代诊断与治疗 2013 Mar 24(3)