“宫颈糜烂”，让它真相大白，让你轻松防范

      相信很多女性朋友都听说过“宫颈糜烂”这个词，听起来都不是什么好事，是不是宫颈“溃烂了”？我一个清清白白的女子，怎么和这个词挂上钩呢？它究竟是个什么病？用什么方法才能治愈？不少人对此感到疑惑、焦虑，甚至恐惧。

　　利用这种心理，一些不良医疗机构常常夸大其词，将它与宫颈癌相提并论，开具许多不必要的检查，进行过度治疗。

　　正确认识“宫颈糜烂”

　　对于“宫颈糜烂”，其实大家大可不必担心太多。本质上来说，它都算不上疾病，就是宫颈柱状上皮细胞向外迁移，取代了原本的鳞状上皮细胞的一种现象。肉眼看上去像“糜烂”，实际是一种正常的生理改变。

　　在2008年出版的第7版《妇产科学》教材上，“宫颈糜烂”这个词被正式取消，专业术语叫作“宫颈柱状上皮异位”。

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　　为什么会出现“宫颈糜烂”？

　　这是因为体内雌激素水平不同造成的。生育期女性“宫颈糜烂”发生率高，因为此时卵巢功能旺盛，体内雌激素水平高，柱状上皮外移至宫颈阴道部。所以说，“宫颈糜烂”不仅不是病，从某种程度上讲，“宫颈糜烂”是女性年轻、卵巢功能成熟的表现。

　　是不是“宫颈糜烂”就不需要任何治疗了？

　　需要注意的是，“宫颈糜烂”可以是生理性的柱状上皮外移，也可以是病理性的。柱状上皮的抵抗力是较弱的，容易合并感染，尤其容易被沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染，这两种细菌又容易引起盆腔炎；另外，宫颈鳞、柱状细胞的交界处（转化区）容易受到人乳头瘤病毒（HPV）的感染，持续感染还可能导致宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的发生。因此，应先进行鉴别后再决定是否需要处理。

　　首先，应行宫颈细胞学筛查，有条件者可行人乳头瘤病毒检测，根据筛查结果决定是否行阴道镜检查及活检，排除宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。对充血、水肿明显者，尤其是触之易出血、宫颈管有脓性分泌物者，需注意有无沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染。

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　　“宫颈糜烂”是否需要治疗取决于是否合并感染、有无症状。其常见的症状包括：阴道分泌物增多、性交后出血、腰背酸痛等。虽然“宫颈糜烂”本身很少引起严重的症状，但如果不及时治疗，可能会引发感染、子宫颈狭窄等并发症，严重时甚至可能导致不孕。

　　总的来说，无症状、未合并感染者无需治疗；合并感染、分泌物增多、有接触性出血者可给予治疗。

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　　综上所述，宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理变化，只需要保持健康的生活习惯，保持外阴清洁，定期进行妇科检查，无需“谈之色变”。

　　参考文献：

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