早产儿不容忽视的家庭干预

      早产儿的特点？

　　早产儿是指出生胎龄小于37周的新生儿，大部分出生体重低于2500ɡ，皮肤会比较娇嫩，胎毛也较多，胎质比较丰富，额头部位也会出现一些褶皱，甚至也会出现颅骨软或者是骨缝分离的现象，还有一部分早产儿会出现呼吸浅表比较快，不是特别规律等。

　　早期干预的重要性！

　　早产儿由于出生时各器官功能发育还不成熟，神经心理发育水平落后于足月儿。大部分早产儿会伴随语言、认知、运动等发育落后甚至导致残疾的发生，早期干预可有效改善落后情况。家庭作为早产儿早期干预训练中最为重要的场所，家长的合作态度和执行能力决定了早期干预的效果[1]，亲子之间良好的互动能快速启动大脑的发育[2]。通过家庭亲子训练课程，将早期干预的理念融入家庭，尽可能地改善家庭养育环境，提高父母及照护者的养育照护能力，实现了医院﹣家庭相结合，从而共同促进早产儿的早期发展。

　　在家里作为父母可以做些什么呢？

　　①矫正0~2月龄课程内容：亲子互动运动：婴儿抚触操（包括头面部、胸部、腹部、四肢、背部、臀部抚触）；触觉训练：触觉球操；视觉训练：黑白卡追视训练；大运动训练：头控训练：身体感知培养：膝盖上的摇篮曲游戏等。

　　②矫正3~4月龄课程内容：亲子互动运动：婴儿被动操（包括两手扩胸交叉、伸屈肘关节、肩关节运动、伸展上肢运动、伸屈踝关节、两腿轮流伸屈、下肢伸直上举、翻身）；平衡感训练：毯子摇摇；视听觉训练：运用发声的玩具进行追视、追听互动游戏；感觉统合：大龙球操（仰卧、俯卧）等。

　　③矫正 5~6月龄课程内容：亲子律动；大运动训练：翻身训练；精细运动：抓握训练；社交游戏：躲猫猫、照镜子；感觉统合：大龙球操（坐位）等。

　　医——家结合的重要意义

　　婴儿期（0～1岁）是神经系统发育的关键性时期[3]，在这个“黄金期”进行早期干预并让家长参与亲子互动游戏，早期刺激兴奋中枢感受点，可加速神经细胞的形成，实现促进神经心理发育的目的[4]。家庭亲子训练是对医学治疗必要而有益的补充[5]，与父母的良好互动、早期刺激是快速启动大脑发育和终身学习的钥匙。

　　我们能为您提供哪些帮助

　　四川省妇女儿童医院儿童保健科目前儿童康复服务内容包括大运动发育迟缓、精细运动发育迟缓、语言能力发育迟缓等康复内容。

      参考文献

　　[1]付馨. 早期持续家庭康复干预对早产儿智能发育的影响[J]. 智慧健康,2022,33:18-23.

　　[2]Wertlieb, Donald. “Nurturing care fr-x-amework for inclusive early childhood development: opportunities and challenges.”Developmental medicine and child neurologyvol. 61,11 (2019): 1275-1280.

　　[3]刘维民,鲍秀兰,马磊,王丹华,李曉捷,任世光,孙淑英,吴卫红,王惠珊. 早期干预降低极低出生体重儿脑瘫发生率的临床研究[J]. 中国儿童保健杂志,2015,04:360-363.

　　[4]冯丽,刘红梅. 早期综合干预在早产儿中的应用效果观察[J]. 中国社区医师,2023,22:145-147+150.

　　[5]张悦,邵洁,吴婕翎. 高危儿规范化健康管理专家共识[J]. 中国儿童保健杂志,2023,06:581-585+622.