世界肾脏病日——积极面对肾病，共享精彩人生

       2021年3月11日是第16个“世界肾脏病日”，今年的主题是：积极面对肾病，共享精彩人生。

       目前全世界有8.5亿人因各种原因罹患肾脏疾病慢性肾病(CKD)，每年造成至少240万人死亡，是增长最快的第六大死因。如何预防肾脏病的发生，保护我们的肾脏，让肾更健康呢？  

       人体中肾脏为成对的扁豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁的浅窝中。左肾较右肾略大。肾脏的主要结构为肾小球、肾小管、集合管和肾盂。

       肾脏的作用？

       肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。

       什么是肾脏病？

       肾脏病是一种严重危害人类健康常见病的统称，主要包括不同类型的肾炎、急性肾衰竭、肾结石、肾囊肿等等。

       慢性肾脏病定义为：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾小球滤过率（GFR）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（＜60ml/min·1.73m2）超过3个月。

       慢性肾脏病包括多种疾病，目前我国的常见肾脏病有：原发性慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等。随着当今我国人口老龄化，高血压、糖尿病的发病率日益增高，慢性肾脏病的发病率也水涨船高。人群日常生活中，我们通常使用血肌酐（Scr）作为衡量肾功能的指标，以肾小球滤过率（GFR）作为慢性肾脏病分期的参考指标。

       慢性肾脏病多起病隐匿，大多数在早期几乎没有任何特异性的症状，因此往往容易受到忽视。当生活中遇到以下情况时，往往为肾脏受损的“预警”信号，建议大家及时去医院就诊。

       1.水肿：眼睑或颜面部、足踝部水肿多见，严重时涉及下肢及全身。

       2.血压升高：可出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。

       3.腰痛：部分患者肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛。

       4.贫血：肾性贫血患者可有非特异性的各系统症状。

       5.尿量异常：无论尿量增多还是减少，都可能是肾脏病的表现，特别是夜间多尿往往是肾脏病的信号。

       6.尿性状改变：尿色发红或尿中泡沫多，往往提示肾病可能。

       没有肾病的人群，要做好预防：

       1、清淡饮食。

       2、平衡膳食。

       3、多饮水、不憋尿。

       4、合理运动，控制体重。

       5、戒烟限酒。

       6、拒绝熬夜。

       7、避免感冒。

       8、不随意乱服用药物。

       9、定期检查尿常规和肾功能（尤其对于高危人群）。

       哪些是高危人群呢？

       对已有早期肾病的患者要给予及时有效的治疗，重在延缓或逆转慢性肾病的进展，以期尽最大可能保护受损肾脏。尤其应当注意：

       1、治疗原发性肾脏疾病，控制蛋白尿。

       2、低蛋白饮食，同时防止营养不良。

       3、避免或及时纠正慢性肾病急性加重的危险因素。

       4、积极治疗肾功能损害导致的并发症。

       5、坚持治疗和随访。

       为了使更多的人群得到专科医师指导，并提高广大群众对肾脏疾病的认识，四川省妇幼保健院内科门诊长期开放咨询。

       内科门诊：周一、五、六全天，周二、三、四、日半天。