层流病房那些事儿

层流病房在所有的医院当中，都是一处最神秘的所在，由于其特殊性，很少有人进入“探秘”。想必大家都很好奇究竟啥是层流病房？层流病房里都有些什么？到底层流病区里长啥样？那今天就让我作为向导，带大家走进层流病房一探究竟。

首先我给大家说说啥是层流病房，层流病房是一种特殊病房，旨在为患者提供无菌、安全的休养环境。层流病房通常采用空气净化设备，通过多级过滤器清除室内空气中的尘埃、细菌等杂质，使空气达到基本无菌的程度。这种病房是用于血液科患者进行安全移植造血干细胞的重要场所，尤其是对于白细胞总数极低、中性粒细胞缺乏的患者，可以降低感染的风险[1] 。在我院天府院区的儿童层流病区内，一共五间层流病房，每个病房内的净化级别都是百级层流， 百级层流的基本概念为每立方米空间内，细菌在100个以下，是免疫力低下病人最高级别保护空间。相比之下普通病房每立方米空间内，细菌可达10万个以上，对免疫力低下者极易造成严重感染，不仅需大量抗生素控制，患者经济负担重，更易危及生命。

下面请大家跟随我的脚步，让我带大家看看层流病房里都有些什么。首先患者及陪护要进入层流病区，必须要经过患者通道进入药浴间进行“药浴更衣”。药浴即是使用含有葡萄糖酸氯己定的沐浴液进行沐浴，然后换上提前消毒灭菌好的衣物，之后进入病房内。每个病房只收治一名患者，可以允许一人进行陪护。进入病房后，你能看见干净明亮的空间，舒适的电动病床，智能的探视系统，先进的中央监护系统，灵敏的输液装置。没错！这么多高大上的设施设备，你都能在每一个层流病房单元里看到，病房里就连灯光，也配备了夜间感应灯；卫生间的坐便器，都带有坐圈加热功能；每个缓冲间都配备了微波炉，方便患者对食物进行高温加热、消毒。细微处尽数体现了我们“以患者为中心”的照护理念。你就说这样的配置，是不是“集万千宠爱于一身？”是不是“病房中的战斗机”？

参观了病房，我再带大家来看看层流病区长啥样。层流病区作为一个封闭科室，自然是“闲人免进”的，进入病区必须是科内工作人员，如非必要，是不允许其他人进入的，所以病区一向是“门禁森严”。工作人员需要更换消毒好的专用拖鞋、消毒灭菌好的洗手衣、认真执行手卫生、戴好口罩和帽子，检查着装规范后，才能进入病区。淡粉色的病区内宽敞明亮、温湿度适宜、医护人员各司其职，有条不紊地工作着。物资通过无菌入口进入大大的消毒柜，经过臭氧和紫外线消毒后，放到无菌库房或一次性用品库房内；家属送餐放在送餐间的传递仓，护理人员用消毒湿巾擦拭餐盒后，拿给病区内的患者及陪护，陪护用微波炉高火转3分钟，即可食用。病房入口旁设计了方便医护观察和输液的窗口，尽量减少医护人员进出病房的次数，以降低对患者干扰，保证患者休息和隐私[2]。患者移植前，化疗药是必不可少的，为此，层流病区配备了一个大家伙“生物安全柜”，也是因为有了这个大家伙，我们能更加放心的配置化疗药了。在护士站，通过中央监控系统，我们能看到患者的即时的生命体征；通过监控系统，我们能看到患者及孩子是否安全。

怎么样？在我的带领下，您是否已身临其境？有没有满足您的好奇心？随着我们第一位外周血干细胞移植患者顺利出舱，也代表了我院的外周血干细胞移植技术达到了一个重要的里程碑，我院儿童血液/肿瘤团队的全体工作人员将继续精益求精，以精湛的医疗、护理技术和无微不至的关怀照护，为儿童血液、肿瘤患者保驾护航。

参考文献

[1] 吴玉梅，吉承玲*，李 霞，邱媛媛.人性化护理管理在层流病房中的实践与探讨[J].实用临床护理学杂志,2017,2(1):23-25.

[2] 林敏.浙江省中医院层流病房建设心得与体会[J].工程建设,2016,10(15):66-68.