好“孕”科普 |备孕之路— 子宫输卵管造影

输卵管在女性生殖系统中虽然体积不大，但是她的地位无可替代，因为她是生命的种子通向希望田野的必经之路。如果她出现问题，则精卵不能结合会导致不孕。

什么是子宫输卵管造影？

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

造影过程

第一步、扩张阴道，将宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒，将碘海醇充盈宫颈导管，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

第二步、在输卵管造影检查的时候，患者仰卧在X光机操作平台上，常规消毒外阴以及阴道，然后铺上无菌巾，在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在X光机透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3~5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况。

第三步、半个小时在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。

哪些人需要做输卵管造影呢？

1.不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

2.子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能做手术。

4.肿瘤 观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

5.畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

6.异物诊断 金属宫内节育器异位。

7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。

哪些人不能做输卵管造影？

1.生殖道急性、亚急性炎症。如阴道清洁度Ⅱ~Ⅲ度。

2.严重的全身疾病，如心、肺疾病。

3.正常分娩、流产、刮宫或产后6周内;刮取子宫内膜4周内。

4.月经期、子宫或宫颈出血。

5.碘过敏者。

6.发热。

7.停经尚未排除妊娠。

做输卵管造影的时间

做造影的时间选择在月经干净后3--7天内进行，月经结束至术前禁止性生活。

输卵管造影疼不疼？

每个人对于疼痛感的承受力是不一样的，有的人会觉得疼，有的人觉得只有些不适感。通常会在术前肌注解痉药物或者止痛药来缓解疼痛。且术后适当休息，疼痛症状可自行缓解。

输卵管造影后多久可以要孩子？

子宫输卵管碘水造影术后，这个月内不可同房，待下次月经结束之后才可正常备孕。

输卵管造影注意事项

1、在输卵管检查前，要做好相关的妇科检查，主要包括阴道、宫颈的检查等，以免女性进行输卵管检查时受到影响。

2、注意在一个月经周期内只能做一项介入性检查。

3、输卵管检查时，应在3天内禁止性生活。输卵管检查后，禁止性生活及盆浴2周。

4、输卵管检查时，需要进行排尿以及排空大便，必要时清洁灌肠，以免影响输卵管造影检查的图像显现。

四川省妇幼保健院放射科简介

我科开设影像诊断门诊及输卵管门诊两个亚专业门诊。作为四川省内首家开展胎儿磁共振检查的机构，近10年的工作经验积累与诊断服务，使得我科在母胎磁共振检查方面处于全省领先地位。乳腺影像（数字化乳腺断层摄影技术、二维、三维定位穿刺活检）、妇儿介入治疗（包括子宫肌瘤与子宫腺肌症的微创治疗、输卵管再通与栓塞、凶险性前置胎盘球囊阻断、产科大出血介入治疗、儿童恶性肿瘤介入栓塞治疗）等方面也处于全省领先地位。